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想「做人成功」 應記錄基礎體溫2到3個月

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【文/中山醫院婦產科主治醫師 郭安妮】2017.08.01
  「醫生,我每天都有記錄我的基礎體溫,也有在算安全期來避孕,怎麼還是不小心懷孕了?」、「我一看到體溫開始上升,就跟男友開始使用避孕措施,怎麼還是中了?」
 
基礎體溫的安全期?危險期?
 
  曾有不少女性在診間提出類似的疑問,她們的共通點在於,都有好好記錄自己的體溫變化,想用推算「安全期」的方式達到避孕效果,但是都錯在時間點的掌控不夠精確。若是在排卵前一周沒有使用避孕措施,等到體溫開始上升,卵子已經排出,而因為精子可在女體內存活3至5天,所以受孕機率其實很高。
 
  也有另外一種案例,許多積極想「做人成功」的新婚夫妻,每個月照著基礎體溫表格按表操課,幾個月下來肚皮仍然沒有音訊,我詢問後發現,很多女性等測量到體溫開始上升,才趕快通知另一半「開機」,其實就跟前述案例犯了一樣的錯,等到體溫上升的時候,卵子已經排出,而卵子只能在體內存活1天,已經錯過受孕的黃金時期。
 
  如果把精子與卵子的結合比喻為一場跑步競賽,當卵子已經出發,再派出精子去追,受孕成功率往往不如預期;倒不如在排卵前3至5天先進行性行為,讓精子搶先在女性體內存活,如此一來當卵子排出後,便不會錯失受孕的黃金24 小時。
 
  特別要注意的是,基礎體溫表是一種「記錄與觀察」,可以透過體溫變化,了解當下身體「是否有排卵」,但並無法「預測」排卵時間。也就是說,在生理周期的第14 天前後,測量到體溫由低轉高時,卵巢可能已排出卵子,但確定的排卵日,還是要等月經來潮的第一天,往回推14 天,才能確定當月確切的排卵日期。
 
  所以準備懷孕的女性,我常在門診時要求她們至少穩定記錄自己2到3個月的基礎體溫,這樣才能用表格數據觀察完整的生理周期,進而推測下個月的排卵日,提早3至5天進行性行為,增加受孕機率。
 
觀察分泌物的變化
 
  「還沒有到月經該來的時候,但是最近分泌物的量有點多,難道身體出什麼狀況了嗎?」除了每個月固定來潮的經血,女性身體在其他時間也可能出現來自子宮頸、陰道的分泌物,一般稱為「白帶」,正常的白帶應該為無色、無味的酸性黏液。
 
  其實從月經來潮、經血漸漸減少之後,這時期會出現的分泌物量並不多,陰道呈現較為乾燥的狀態,因此性行為時可能須有潤滑液輔助。隨著排卵接近,在排卵日前後,陰道會分泌透明像鼻涕、黏稠狀的分泌物,讓精子容易通過陰道與子宮頸,這個時期就是前面提到的「危險期」(易受孕期)。
 
  常有不少患者,發現自己在排卵期出現分泌物量多的狀況,便慌張地至診間求助,擔心是否有卵巢、子宮病變的徵兆。其實除非分泌物呈現黃綠、灰白色混濁狀,出現難聞的異味,或是伴隨著陰部搔癢、小便疼痛,需要立即由婦產科醫師檢查,若是排卵期的正常鼻涕狀分泌物,是不用太過擔心的。
 
  在分泌物量多的日子,保持私密處的乾爽與透氣是最重要的功課,尤其在潮濕炎熱的夏日,有時一天就有好幾位受陰道炎所苦的女性到診所報到,又紅又癢的私密處讓她們坐立難安,這都是因為分泌物加上不透風的環境所造成。在經期和排卵日前後要維持私密處的乾爽,妳可以這樣做:
 
1.分泌物量多的日子,盡量避免穿緊身長褲,改穿裙子保持私密處的通風。
 
2.提醒習慣使用護墊的女性,其實在陰道健康的狀態下,不建議使用護墊,若一定要使用,也務必頻繁更換,避免私密處悶熱不透氣,反而提高細菌滋生的可能性。
 
3.如果覺得私密處過於濕潤,可以用溫水清洗外陰部,擦乾後再穿上棉質內褲,避免過度沖洗陰道,破壞陰道弱酸性的環境,讓細菌有機可乘。
 
4.性行為後可稍微清洗外陰部,沖洗掉一些細菌,也能避免尿道炎的發生。(想了解更多相關內容,盡在《跟著郭安妮聰明養子宮,要美就美,要不痛就不痛》,今周刊出版。)


引用來源:想「做人成功」 應記錄基礎體溫2到3個月

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      簡介

      郭安妮 醫師

       
      現任:
      台北中山醫院婦產科 / 主治醫師
      美人魚時尚婦產科診所 / 院長
       
      學經歷:
      台北榮民總醫院住院醫師、總醫師、研究員
      中華民國婦產科專科醫師
      中華民國周產期醫學會員
       
      專長:
      *產科24小時接生
      *產前檢查
      *高危險妊娠
      *不孕諮詢
      *一般婦科疾病治療
      *腹腔鏡手術
      *婦科腫瘤篩檢治療
      *婦產科超音波檢查
      *陰道整型
      *婦女泌尿:
       頻尿漏尿檢查治療
       頻尿漏尿手術治療
      *乳房超音波檢查
      *減肥門診

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          電話:
          02-2708-1166 
           
          美人魚時尚婦產科診所
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