不到40歲就停經 卵巢早衰讓更年期年輕化

瀏覽人次:2702
更年期
早發性的停經則是指40歲以前的停經,平均大概100個人中就會有1個。(圖/ingimage)
  許多女性提到更年期都感到心慌慌,更年期帶來的身體變化,也讓許多女性感到吃不消,而現在更年期更有提早的趨勢。臺北榮民總醫院婦女醫學部醫師何積泓表示,一般而言,更年期大約在45歲至55歲之間,早發性的停經則是指40歲以前的停經,平均大概100個人中就會有1個。

  關於早發性的停經,何積泓指出,有很多原因,包含基因與染色體的異常,或是免疫疾病使卵巢遭到破壞,而現在有越來越多因為良性、惡性的疾病,治療過程中傷害到卵巢功能,導致更年期提早來臨。以惡性疾病來講,像是骨盆腔有接受過放射線治療,或是因為癌症做了化學治療(常見的是乳癌、血癌),都會傷害卵巢。在治療的時候應考慮到病人還年輕,可以配合一些保存生育能力、保護卵巢的一些措施。

  如果是良性的疾病,其實跟現代人生活型態有關,現代人晚婚、晚孕較多,比較有可能出現子宮內膜異位症,若發生在卵巢就會形成巧克力囊腫。大約有1成的女性會有這個問題,而在不孕症婦女身上更高達3到5成。為了保護卵巢,應考慮使用藥物控制為首選治療方式,不要一發現就手術切除,因為囊腫切除勢必會傷害到正常的卵巢,增加早發性停經的風險。

  而更年期症狀,因為卵巢衰退,無法再製造雌激素,雌激素的缺乏會造成一些血管的問題,因而導致突然的發熱、潮紅、心悸,有些人會有睡眠品質不佳,情緒不穩定,肌肉酸痛,記憶力衰退、骨質疏鬆等症狀。

  那麽,有可能延緩更年期來臨的時間嗎?答案是否定的。何積泓說明,更年期影響的層面主要在於無法懷孕,以及缺乏荷爾蒙所引發的更年期症狀。儘管無法延緩更年期的來臨,但如果是年輕的病患準備做化療,可以考慮在化療前,先進行卵子的冷凍保存,這樣未來還是可以有生育的機會。此外,做化療前也可打停經針,暫時抑制卵巢的活性,這樣在化療結束之後,可以減少病患卵巢衰竭的機會。

  而針對更年期的症狀治療,何積泓認為,目前首選還是補充荷爾蒙,效果是最好的,儘管現在大家都很擔心可能會增加乳癌的風險,但乳癌這個疾病不完全是荷爾蒙補充造成的,更重要的是要加強乳癌的篩檢。此外,如果病患本身是乳癌的患者,就不能再使用荷爾蒙,會考慮使用一些精神科方面的藥物,幫助改善睡眠及放鬆情緒。

   

延伸閱讀