幼兒洗腎率增 先天性腎臟及泌尿道異常居多

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兒童慢性腎臟病記者會
左起依序為高雄榮總兒童醫學部主任邱益煊醫師、中國醫藥大學兒童醫院兒童腎臟科主任林清淵教授、國家衛生研究院副所長許志成醫師。(圖/公關照片)
  據統計,全國約有20萬名慢性腎臟病童,超過一半罹病原因為先天性腎臟及泌尿道異常,由於大部分患者無法早期發現,以致洗腎病童人數逐年成長,2010至2014年之間,從451人增加到527人。

  中國醫藥大學兒童醫院兒童腎臟科主任林清淵今天公布「台灣兒童慢性腎臟病主因及現況趨勢」報告,他表示,先天性泌尿道異常可以用超音波篩檢,早期發現,及時矯正治療;腎絲球炎則可透過尿液篩檢早期發現早期治療,家長應提高警覺。

  林清淵指出,兒童罹患慢性腎臟病的主因為先天性腎臟及泌尿道異常(51.9%)、腎絲球腎炎(48.1%);成人罹患慢性腎臟病主因則多為糖尿病腎病變、腎絲球腎炎或高血壓,與兒童大相逕庭。

  如果以台灣人口數2300萬推估,其中20%為幼兒,依照盛行率估計,全國約有20萬名慢性腎臟病童,人數眾多,如果放任不管,疏於就醫,則可能小小年紀就必須洗腎。

  國家衛生研究院副所長許志成指出,國內小兒透析盛行率逐年增加,進一步分析病童洗腎前一年的共病,以「高血壓」比率最高,約占45至60%,這代表慢性腎臟病兒童一旦因飲食不正常,引發肥胖及相關代謝症候群疾病,就增加洗腎風險。

  林清淵主任提出兒童慢性腎臟病前兆自我檢查,指標包括血尿、泡沫小便、多尿、排尿有刺痛、頻尿、排尿不順暢或突然有尿意、尿液中有沙或雜質、尿量減少、腰痛、生長遲緩、面部蒼白或血壓高。

  在飲食方面上,應依照病童腎疾期數來安排飲食,一般來說,盡量採低鹽、低糖、低膽固醇等飲食模式,否則會容易因高膽固醇及血脂肪,引發心血管問題與高血壓。

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