不論是在電視廣告或網路影音，大家多少聽過「脂肪肝」，但你了解多少呢？近年脂肪肝的人數有增加趨勢，且多數人毫無症狀，體檢時才赫然發現自己有脂肪肝。

61歲王先生是一家科技公司的高階主管，5個月前他因為胃痛、背痛到診所檢查，結果顯示並無異樣，但後續2、3個月他的背痛問題漸趨明顯，求助神經科、復健科都無果，最後到醫院接受高階影像健檢，發現胃部後方的胰臟有個約3公分的病灶，確診為癌王——胰臟癌。

10月底的同志大遊行，疾管署副署長羅一鈞曾上台宣講，說明我國的愛滋病防治相關進程並且鼓勵各界消弭對感染者之偏見。然各界對於愛滋病的疑慮仍未解，不少感染者想就醫卻被技術性針對。近年醫學界推廣的是U=U，也就是接受治療後，測不到病毒就不具傳染力。阿學表示，近年U=U的觀念被廣泛推廣，醫療侵權漸有改善，有愈來愈多感染者願意站出來爭取權益。同時社會對於感染者的態度也漸趨正面，並且願意提供更多協助。羅一鈞表示，國內愛滋指定醫院已有80多家，病友已經可在70多家指定藥局領藥，未來愛滋病友領藥將可更加方便。

隨著現代人越來越有健康意識，深知內臟脂肪會產生許多健康問題，因此特別注意「脂肪肝」，但其實「脂肪胰」也是不能輕忽的一塊，聯安診所超音波室主任楊建華表示，脂肪胰是近幾年醫學界關注的焦點，與代謝症候群有高度相關性，民眾一旦有脂肪胰未來產生糖尿病、心血管疾病的風險也隨之上升。

據衛生福利部調查顯示，死於肝癌的病患中，約有70%為B型肝炎帶原者1。李祥麟主任提醒，B肝難以完全治癒，因此接受定期檢查至關重要，包含腹部超音波，以及抽血檢驗肝癌指標，如甲型胎兒蛋白指數（AFP）。根據研究顯示，對35～59歲的B肝帶原和慢性肝炎者每6個月提供1次腹部超音波檢查，可以降低37%的肝癌死亡率2。

健保署也要感謝諸多民間資源投入健保行列，尤其「國際扶輪社」於1999年3月捐贈聖馬爾定醫院腹部超音波巡迴醫療車後，開啟健保署結合民間資源攜手合作的行善篇章，建立優良夥伴關係，共同提升國人健康醫療品質。還有，台中市高齡 80 歲的歐爺爺，感念健保為國人健康防疫後盾，在疫情嚴峻時刻，親自來到健保署中區業務組，將自己的養老金 150 萬元，託付給健保愛心專戶，幫助弱勢家庭繳納健保費，為全民健保注入一股溫暖的支持力量。這些善舉都在《走向雲端 病醫雙贏——健保改革日記3.0》中留下珍貴的紀錄。

別只看體重、BMI指數，想擁有健康體態，應該追求低脂肪、高肌肉。聯安診所健康管理中心主任洪育忠強調，瘦不代表健康，不少女生看來纖細，但身體組成分析報告卻顯示肌肉量不足，脂肪量太多，成為「假瘦子」、「隱形肥胖」。

從平常腹超檢查數據統計來看，患有脂肪肝的異常總人數，等於是10個人之中，就有2人有脂肪肝，因肝炎初期多數不會自覺症狀，當脂肪肝轉為脂肪肝炎，若未及時治療檢查，便有成為肝硬化，甚至演變為肝癌的風險，特別是患有肥胖、糖尿病、血脂異常，以及代謝症候群等疾患者更容易有脂肪肝，而B、C肝患者本來就是肝癌高危險群，一定要每半年追蹤1次超音波及血液胎兒蛋白檢查，不可不慎。平日民眾保護肝臟，避免脂肪肝找上身，要遵循4不1多的健康守則：不熬夜、不暴飲暴食、不吸菸、不嗜酒、多攝取天然且新鮮食物及蔬果，配合適度運動、減少過重及肥胖。若常感疲倦、食慾下降、經常全身無力、腹脹或上腹部有壓迫的悶痛感，須盡快找胃腸肝膽科醫師診治。