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28歲的林小姐平時身體健康,沒有慢性病,也沒有癌症家族史。她原本只是因為健康檢查發現甲狀腺有結節,便前往臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科進一步檢查,沒想到竟意外發現罹患甲狀腺乳突癌。 林小姐的抽血數據一切正常,但超音波顯示右側甲狀腺有一顆約1.4公分、低回音、邊緣不規則且帶有鈣化的結節,經醫師評估懷疑為惡性腫瘤,因此安排細針穿刺檢查。結果病理報告高度懷疑為甲狀腺乳突癌,隨後轉介
內文
<p><img alt="" src="https://www.ttvc.com.tw/data/images/11402/dreamstime_s_184210800.jpg" /></p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif">28<span style="font-family:"新細明體",serif">歲的林小姐平時身體健康,沒有慢性病,也沒有癌症家族史。她原本只是因為健康檢查發現甲狀腺有結節,便前往臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科進一步檢查,沒想到竟意外發現罹患甲狀腺乳突癌。</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"新細明體",serif">林小姐的抽血數據一切正常,但超音波顯示右側甲狀腺有一顆約</span>1.4<span style="font-family:"新細明體",serif">公分、低回音、邊緣不規則且帶有鈣化的結節,經醫師評估懷疑為惡性腫瘤,因此安排細針穿刺檢查。結果病理報告高度懷疑為甲狀腺乳突癌,隨後轉介外科手術切除,術後證實為甲狀腺乳突癌(</span>Papillary Thyroid Carcinoma<span style="font-family:"新細明體",serif">),目前持續追蹤中,康復情況良好。</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"新細明體",serif">臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主任郭雅雯指出,甲狀腺結節其實很常見,大多為良性,但仍有約</span>5%<span style="font-family:"新細明體",serif">到</span>10%<span style="font-family:"新細明體",serif">為惡性腫瘤。若超音波發現結節具有邊緣不規則、低回音性、內部鈣化點,或結節高度大於寬度等特徵,便需特別留意,建議接受細針穿刺抽吸檢查,進一步判斷是否為惡性。</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-family:"新細明體",serif"><span style="color:#c55a11">甲狀腺癌依組織類型主要分為三大類:</span></span></b></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif">1.<span style="font-family:"新細明體",serif">分化良好型(約佔</span>90%<span style="font-family:"新細明體",serif">,如乳突癌、濾泡癌)</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif">2.<span style="font-family:"新細明體",serif">髓質癌(約佔</span>5%<span style="font-family:"新細明體",serif">)</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif">3.<span style="font-family:"新細明體",serif">未分化癌(約佔</span>5%<span style="font-family:"新細明體",serif">)</span></span></span></p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"新細明體",serif">其中最常見的就是乳突癌,佔所有甲狀腺癌的</span>75%<span style="font-family:"新細明體",serif">。</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-family:"新細明體",serif"><span style="color:#c55a11">手術是治療的主要方式</span></span></b></span></span></p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"新細明體",serif">郭雅雯強調,手術是治療甲狀腺癌的主要方式,大多數分化良好的甲狀腺癌還可進一步搭配碘</span>-131<span style="font-family:"新細明體",serif">放射治療及服用甲狀腺素來抑制腫瘤生長;晚期病人則可能需使用化療或標靶治療。</span></span></span></p><p> </p><p><span style="font-size:12pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"新細明體",serif">隨著健檢越來越普及,越來越多民眾意外發現甲狀腺結節。郭主任提醒,若有甲狀腺結節相關疑慮,建議可到內分泌及新陳代謝科做進一步評估與追蹤,早期發現、早期治療,預後通常良好。</span></span></span></p><p> </p><p>(記者李政純,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)</p><p><span style="color:#d35400;"><strong>延伸閱讀:</strong></span><br /> <strong><span style="color:#d35400;">·</span><a href="https://www.ttvc.com.tw/a-35701.html" title="瘦不下來還變胖? 醫示警「5大跡象」恐是甲狀腺低下:常覺得手腳冰冷小心了"><span style="color:#d35400;">瘦不下來還變胖? 醫示警「5大跡象」恐是甲狀腺低下:常覺得手腳冰冷小心了</span></a><br /> <span style="color:#d35400;">·</span><a href="https://www.ttvc.com.tw/a-36082.html" title="吃很多還變瘦別高興!醫點名「身體4跡象」都是甲狀腺亢進惹禍 有些人還會狂掉髮"><span style="color:#d35400;">吃很多還變瘦別高興!醫點名「身體4跡象」都是甲狀腺亢進惹禍 有些人還會狂掉髮</span></a></strong></p>
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