年節糖友血糖易飆高 醫師警告:記得用藥

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【NOW健康 黃于庭/高雄報導】
藥品
▲年關將至,醫師提醒糖友勿過於貪吃,記得按時用藥。(圖/ingimage)

52歲王先生為老糖友,20多年病史,30多歲時經常口渴、疲勞,就診發現飯前血糖高達280mg/dl,但未能依照醫囑用藥,常低血糖而餓到發慌,狂吃九碗稀飯、狂飲十幾杯果汁,血糖一度暴增到690mg/dl,約正常值的6倍!

「年關是糖尿病患一大挑戰!」高雄長庚新陳代謝科主任陳榮福表示,許多糖友年後回診發現血糖飆高,幾乎都是少了運動,貪吃了不該吃的零食、年菜,以及忘了吃藥。

以王先生為例,因為工作忙碌、工作地點不固定、應酬多,又三餐和作息都不正常,往往回診時才發現藥袋幾乎沒動,剩下很多口服藥。為此,換成胰島素,但他不是忘了打就是多打一針。

20多年血糖控制,宛如交了白卷,醫師不斷加藥,從口服藥到併用施打胰島素。直到4個多月前,改用一周一次針劑腸泌素,因用藥方便規律,飯前血糖控制在110 mg/dl,糖化血色素也控制在5至6%,體重更是從96公斤下降到76公斤。

陳榮福指出,近七成台灣糖尿病患血糖不達標,臨床研究發現,糖化血色素如能下降一個單位,就能減低各種併發症的風險,包括末稍血管疾病所引起的死亡或截肢,小血管疾病風險,以及白內障、心臟衰竭、心肌梗塞及中風等機率。

大部分糖友都了解控糖的重要性,但為何治療狀況卻如此不佳?高雄長庚新陳代謝科主治醫師沈峰志分析,許多糖友忙於打拼事業,工作忙碌、作息不正常,同時又必須服用多種慢性病藥物,而未能遵從醫囑用藥,導致控糖效果不佳。

腸泌素則是在施打胰島素之前,提供糖尿病友在治療上一項新的選擇。除了能夠促進胰臟分泌胰島素,抑制升糖激素,控制血糖之外,腸泌素還可讓大腦產生飽足感,抑制胃排空,如能配合運動,當然可讓患者有效控制體重。

沈峰志建議,糖尿病患者如果服用兩種以上口服降血糖藥物,仍難以讓糖化血色素達標,可考慮換用針劑腸泌素,根據病人生活型態選擇注射頻率,不僅能降血糖,也能有效控制體重。

陳榮福則呼籲糖尿病患,過年期間千萬不要狂吃豪飲,避免吃太多高油、高熱量的年菜及零食,並要按時用藥,才不會讓健康大走針,威脅性命安全。

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