化療恐失生育力 乳癌患者凍卵求「生」機

「還有3個小孩在等我，我要努力撐下去！」35歲安小姐年初懷了期待已久的第二胎，卻發現罹患乳癌。她忍痛捨去胎兒，但又擔心影響後續生育能力而猶豫是否要化療，後來接受醫師建議凍卵，才讓她放心全力抗癌。

「乳癌年輕化，越來越多年輕病患擔憂化療會影響生育能力。」台北醫學大附設醫院癌症中心副院長杜世興表示，生育年齡的乳癌病患接受化療，有可能會破壞卵巢功能，造成暫時性停經，部分甚至會演變為永久性停經，損及生育能力。

統計顯示，年輕乳癌病患因化療損及生育能力，35歲以下病患的發生率約為20%、35至40歲約為50%、40歲以上則高達70%。不少病患為了保留生育能力，而考慮是否接受化療，以致延誤黃金治療時機。

為避免影響生育能力，化療前凍卵是可行的方式之一。北醫附醫婦產部不孕症科主任王家瑋表示，罹癌婦女原本的卵巢功能不佳，化療造成的損傷也越大，化療前凍卵是一個選擇，為女性保留一線「生」機。

王家瑋提醒，化療前凍卵，日後成功懷孕的機率主要取決於凍卵當時的年齡，狀況因人而異。待病患的腫瘤治療告一段落，即可評估身體狀況，是否適合植入受精卵，為生兒育女做準備。

杜世興指出，台灣第零期與一期的早期乳癌個案僅佔所有乳癌的37%，遠低於美國的55%，也就是大部分乳癌患者確診時都已到了晚期，以致於乳癌整體5年存活率約為85%，低於美國89%，原因就在於國內乳癌篩檢率太低。

杜世興呼籲，台灣婦女應重視乳癌篩檢，才能有效早期發現，早期治療。若擔憂乳癌化療會影響生育能力，則可在化療前凍卵，爭取治癒後懷孕的機會。