年輕人流感併發肺炎送命 吸菸感染率逾4倍

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】
吸菸者感染肺炎鏈球菌機率是正常人的4.1倍。 
  近來流感肆虐,年輕力壯的人,也傳出併發肺炎而送命的意外。根據衛生署統計,截至目前為止,今年度流感重症主要集中在年輕力壯的學生與青壯年,許多年輕患者感染流感後併發肺炎,近期也傳出致死案例,顯示肺炎鏈球菌肺炎造成的威脅不容小覷,不只是幼兒或老人有罹患風險,年輕力壯也有可能致死。

  肺炎鏈球菌肺炎有潛在三個危險族群,包括肺功能退化嚴重的氣喘、吸菸者,以及糖尿病患,氣喘患者感染肺炎鏈球菌肺炎的風險為一般人的2倍、吸菸者感染率為一般人的4.1倍、糖尿病患感染肺炎鏈球菌肺炎的致死率更高達一般人的3倍。

  林口長庚醫院胸腔內科副教授、肺感染及免疫疾病科主任林鴻銓表示,氣喘、抽菸者、糖尿病患三個族群的肺部功能不佳,肺部情況脆弱如同草莓肺,罹患肺炎鏈球菌肺炎比例大增,更可能併發膿胸、呼吸衰竭,嚴重者可能致死。要妥善預防肺炎鏈球菌肺炎,危險族群應維持良好生活習慣,以防止罹患肺炎。

  氣喘病患呼吸道脆弱,重度氣喘患者肺功能甚至不到正常人6成,加上氣喘者鼻腔容易滋生肺炎鏈球菌,也導致氣喘患者感染肺炎鏈球菌風險為一般人2倍,感染後症狀更嚴重。

  除氣喘患者外,吸菸者因長期吸入煙草有害物質,菸齡越久、菸癮越大者,感染風險高出非吸菸者4.1倍。75歲以上吸菸者和非吸菸者肺功能相比,差距更高達6成,即使戒菸也難以恢復一般人的肺部功能,台灣目前就有將近500萬吸菸人口,可能為感染肺炎鏈球菌的危險群。

  此外,對肺部功能僅有正常人的80~90%的糖尿病患而言,肺炎鏈球菌更是可怕的威脅。糖尿病患肺功能每年減少程度較正常人多1成,一旦罹患肺炎,不但症狀加重,也會導致糖尿病病情惡化,更有高達3倍的致死率。目前全國超過120萬名糖尿病患,也可能為感染肺炎鏈球菌的危險群。

  屬於肺炎的三個可能危險族群一定要注重肺部保健,林鴻銓教授建議氣喘、抽菸者、和糖尿病患,「預防勝於治療」,透過維持良好衛生及飲食習慣、固定運動、避免感冒、戒菸、控制血糖等自我保健方式,更可同時施打流感等疫苗,內外兼顧,以幫助遠離肺炎威脅。
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