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大腸直腸癌可說是文明病的一種，王煥昇醫師表示，「以前的人只能偶爾打打牙祭，現代人飲食大魚大肉，都是高蛋白、高脂肪的食物，養份攝取的比例不對。」除了飲食問題外，遺傳也是造成大腸直腸癌的主因之一，如果家族有癌症或大腸息肉的病史，更要隨時注意身體狀況，並提早篩檢年齡。
以糞便潛血篩檢出的患者只有三分之一為初期，其餘為中末期，這是因為初期出血的頻率和量不多，容易被忽略，還是以大腸鏡檢查最為準確，若能在癌細胞擴散前及早治療，有高達九成以上的機會可以存活五年以上，萬一發生遠處轉移，甚至轉移到肝臟、肺臟等器官，五年的存活率則掉至一成以下。
王煥昇醫師指出，轉移性大腸直腸癌腫瘤往往會因為過多或位置敏感，無法以手術切除乾淨，可以使用化療搭配標靶藥物表皮生長因子抑制劑，先縮小腫瘤才能增加手術的可能性。研究顯示，使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑合併化療，可以提高腫瘤反應率，延緩癌細胞惡化，並且不會增加化療副作用，遠端轉移的患者若在第一線使用，大約八周即可看出效果。
現在更可利用KRAS基因檢測，預測標靶藥物療效，如果KRAS基因沒有突變，才能使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑，為腸癌患者訂做個人化醫療，聰明用藥不僅幫病人節省醫療費用，也爭取更多治癒的機會。
有一位七十多歲的高齡患者，由於排便困難和便血而就診，沒想到已罹患末期腸癌伴隨肝轉移，王煥昇醫師先幫他做KRAS基因檢測，確定可以使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑後，再搭配化學治療，現在已將肝轉移的部份全部切除，只要繼續定期追蹤，患者還是可以保有正常生活。
台北榮總有不少年長的腸癌患者，一聽到手術、化療就害怕，王煥昇醫師都會以正面的態度鼓勵他們，只要積極面對、接受治療，癌症不再是絕症，他也再三提醒民眾，少肉、少油、少啤酒，正確掌握飲食比例，同時定期接受篩檢，都是遠離腸癌的不二法門。
