了解不孕症治療有哪些? 做好長期抗戰前的準備

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【文/陳信孚 (台大醫院婦產部主治醫師)】
了解不孕症治療有哪些? 做好長期抗戰前的準備 
  不孕症的治療就像是一場長期抗戰,因此在面對不孕症的治療時,一定要做好心理準備。如果不孕症的夫妻能夠在開始進行治療之前,好好的認識各種不孕症的治療,未來就可以用更正面的心態來面對治療時可能遭遇到的各種情況。

初期不孕症治療

  在不孕症治療上,一開始主要是服用排卵藥物,或是打排卵針等方式來調整經期,協助受孕。在排卵針方面,常見到很多網路流言說,每天要打100多針。其實現在根本不需要打這麼多針了。由於醫學不停的進步,現在打針已經比以前輕鬆很多,不僅針數變少,針頭也改良不少,許多病人都向我反應,其實打針一點都不痛。

  一般來說,不孕症的治療方式分為長療程,短療程,以及拮抗劑三種療法。若是病人年紀較輕,以及病人的卵巢功能較好,大部分會使用長療程。如果年紀稍長,卵巢功能較差,則考慮使用短療程與拮抗劑。

不孕症治療人性化-拮抗劑

  目前拮抗劑的使用越來越普遍,許多年紀較輕與卵巢功能還好的病人,也會使用拮抗劑來治療,反應都很不錯。此外,與長療程相比,拮抗劑所使用的針數較少,平均可少打15針,可大大增加病人的方便性,而且拮抗劑在歐洲的使用情形也越來越普遍,已經逐漸成為不孕症治療用藥上的新趨勢。

人工生殖之一-人工受孕

  另外,除了以排卵針來增加受孕機會之外,也可以進一步考慮人工受孕。人工受孕在治療成功率上平均是15%,但是這樣的治療成功率又會因為婦女年齡越大,而使得成功率下降。所以,一般的建議是做了三次人工受孕後,若還是沒有懷孕就應該考慮做試管嬰兒。

人工生殖之二-試管嬰兒

  至於試管嬰兒的治療,成功大概是50%,但也會因為婦女年齡不同而讓成功率上升或下降,例如像40歲的婦女若想做試管嬰兒,可能就只有30%的成功率。至於要做幾次才會成功,則沒有一定標準。

  另外,由於晚婚的關係,許多夫妻為了把握治療黃金時期,會要求一開始接受治療就指定從試管嬰兒做起,像這種情況也有越來越多的趨勢。但不論是在治療前還是治療中,不孕症的夫妻在接受治療時,都要做好心理準備。很多人得失心很重,因此在一兩次失敗之後,很容易受不了打擊而放棄。因此,了解不孕症的治療,可以幫助不孕症夫妻建立正確的觀念與正面的心態,並且做好心理準備,這是在開始接受治療前一項很重要的準備工作。

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