▲林逸文醫師指出，近年來雖有一些局部切除方式，如直接或由內視鏡經肛門腫瘤切除，得於保留低位直腸癌患者之直腸及肛門，但只通用於較小且早期之癌症。
近來許多名人相繼傳出罹患大腸癌的新聞，讓不少人聞「腸癌」色變。由於國人飲食西化、嗜吃燒烤紅肉、高油脂食物，少食用高纖的蔬菜水果等，以致每年新增的大腸癌人數持續攀升。在台灣，每年的癌症以大腸直腸癌的發生率為第一名。初期腸癌不需化療，開刀後定期追蹤即可；第二期開刀後，醫師將依照癌症風險高低，決定是否需要化療及電療等輔助治療；第三期開刀後最好要接受化療，若直腸癌也要接受局部電療；第四期以化療為主，但患者可做基因檢測，根據基因是否突變，搭配不同的標靶藥物。
一般直腸癌患者在接受手術治療時，會擔心腫瘤是否能切除乾淨，同時還多了一層憂慮，就是術後肛門是否能保留並維持正常排泄功能。台南市立醫院副院長、直腸肛門外科醫師林逸文表示，以目前手術已普遍化而言，對於中、高位直腸癌，除非特別不利因素如疾病期太晚、腫瘤太大、或體型限制等存在，否則腫瘤切除後皆得以做直腸吻合肛門保留。
林逸文醫師指出，近年來雖有一些局部切除方式，如直接或由內視鏡經肛門腫瘤切除，得於保留低位直腸癌患者之直腸及肛門，但只通用於較小且早期之癌症。其實過去對低位直腸癌切除後之所以需合併永久性人工造口，多但是因為腫瘤切除後，剩餘之直腸盲段太短、位置太低，腸道吻合困難所致，較少是因腫瘤直接侵犯肛門（或括約肌）而需合併切除。
為了改善此一情況，目前有愈來愈多的直腸癌手術在切除腫瘤後，採體外重建方式，就是將結腸端經由直腸盲段（切除後殘餘之斷端）及肛門之管腔內拉至體外，並與肛門做縫合，即所謂的「結腸-肛門吻合術」，此方式除了保存了肛門外，也因不用在腹腔內做重建，故在腫瘤切除時可更為徹底，不用擔心直腸殘餘端太短而影響重建，故而也增進了手術的根治性。
然而，此手術方式仍有未臻理想之處，如大多需在近端腸道作暫時性的保護性腸造口，以確保此種特殊腸道吻合術的安全性，需要第二次手術將造口關閉患者才能經由肛門排便，且因為直腸全部切除了，即使肛門保留住，排便習慣仍有很大改變（次數頻繁、每次排泄排不乾淨等），這些都需長時間才會改善，因此對於老年患者需慎重使用。
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