妥善控制血壓 免除洗腎風險

 血壓沒控制好，容易引起腎臟病？國民健康局「健康行為危險因子監測系統」調查發現，國內超過6成18歲以上成年人不曉得若血壓沒有控制好，後來會容易引起腎臟病。衛生署長邱文達提醒，妥善控制三高，才能保護腎臟功能。

 臨床顯示，只要早期發現慢性腎臟疾病，並給予適當治療與衛教介入，即可避免或阻緩發展成末期腎臟疾病，進而降低洗腎的發生。

 不過，國民健康局「健康行為危險因子監測系統」電話訪問調查1萬6985名18歲以上成人，結果顯示，國內18歲以上民眾中，約七成瞭解「有糖尿病的人，若血糖沒有控制好，後來會容易引起腎臟病」，其中糖尿病患者答對率高達83.1%。

 但是在「有高血壓的人，若血壓沒有控制好，後來會容易引起腎臟病」認知上，能夠正確答對的比例則不到4成，糖尿病患者答對率為54.1%，雖較高，但仍有待加強。

 高雄醫學大學腎臟照護學系暨台灣腎臟醫學會慢性腎臟病防治委員會主委黃尚志醫師指出，腎臟是由許多腎絲球與腎元所組成，含豐富的微血管，如果血壓、血糖或血脂控制不好，會造成血管壁傷害及病變。

 血壓如果未控制好，身體處在高血壓狀態時，腎臟無法有效過濾身體的廢物，將導致腎臟病發生，而身體處在高血糖狀態時，也將導致腎絲球硬化及腎元破壞。

 為此，國健局從100年8月1日起，在成人預防保健服務上，除了維持肌酸酐與蛋白尿篩檢項目外，新增了腎絲球過濾率（eGFR ）計算，以能早期發現腎功能異常者，估計全國有1063萬人受惠。

 在世界腎臟日前夕，邱文達呼籲，全國民眾應重視慢性腎臟病防治，患有三高（高血壓、糖尿病及高血脂）等民眾更應做好三高控制，減少對腎臟功能的危害。