主持一姐陶晶瑩驚傳肝功能指數飆高，暫停手邊所有工作，專心養病，引起大眾關注肝臟健康問題。肝功能指數異常一直被視為肝臟健康拉警報。成大醫院內科部腎臟科主治醫師程盟夫提醒，除了近來愈來愈多的過勞引發猛暴性肝炎，國人常見的C型肝炎如果欠缺妥善治療，也會引發嚴重腎臟炎，患者不可輕忽。
程盟夫提到，日前一名中年女性病患，C型肝炎帶原20多年但並無其他疾病。近來2至3個星期發現雙側下肢水腫愈來愈嚴重，體重異常增加3公斤，感覺身體虛弱，食慾不振，到成大醫院就醫檢查。
經初步尿液分析，顯示有重度蛋白尿情形，顯微觀察出現血尿，於是安排住院準備腎臟切片檢查。當時正巧天氣變冷，患者軀幹及四肢竟出現紫斑，並且有無感輕微發燒，抽血檢查呈現輕微白血球增加，中度貧血及白蛋白偏低。
值得注意的是補體C4值偏低（3.44mg/dL），類風濕性因子（RF）值偏高，冷凝球蛋白呈陽性反應，C型肝炎病毒量為每毫升1.53×106國際單位，皮膚切片顯示為白血球破碎性血管炎（leukocytoclastic vasculitis）。後來經腎臟切片證實為典型的冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎（Cryoglobulinemic glomerulonephritis），患者身上紫斑在天氣變好時已自動消退。
程盟夫表示，治療上提供患者干擾素（PEG-Interferon）及瑞比達（Ribavirin）約一星期後，再加上低劑量之類固醇每天每公斤體重0.3毫克治療，發燒才受到控制。日後經半年腎臟科及肝膽科的共同治療，狀況已轉向穩定，預計共需治療48週。
程盟夫解釋說，第二型冷凝球蛋白血症性腎絲球腎炎，85%與C型肝炎感染有關，感染愈久愈有可能發生，且女性多於男性。典型的症狀可能會有天冷才易出現的紫斑症、關節痠痛及虛弱無力，但也有可能有嚴重併發症如急性腎衰竭，或致命症狀如缺血性腸炎而造成腹痛。
提醒臨床醫師若發現C型肝炎病患出現以上症狀，加上尿液分析有蛋白尿或血尿情形，就應提高警覺。此外，對於65至70歲以下病患，應評估治療可行性後儘早接受腎臟科及肝膽科的治療，以期病患能克服可能副作用痛苦，獲得良好的預後。
