濫用類固醇藥物 壯男股骨頭壞死

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【NOW健康 黃筱雅/台北報導】
濫用類固醇藥物 壯男股骨頭壞死
▲ 敖曼冠醫師進一步說明,患者于先生曾因「過敏性鼻炎」服用「類固醇」藥物和當兵的「運動傷害」,使得「股骨頭血液微循環障礙」、血液供應不足,導致「髖關節股骨頭缺血性壞死」、「股骨頭崩蹋」,最後只能接受「人工髖關節置換手術」進行治療。

一有過敏症狀,就習慣到藥房購買成藥服用的民眾要當心了!若日後一不小心發生運動傷害,很可能引發「髖關節股骨頭缺血性壞死」、導致關節退化,必須安裝上「人工關節」才能活動行走。

 現齡46歲的于先生從小因罹患「過敏性鼻炎」,經常服用中西藥來改善症狀。22年前當兵時,左腳不慎受傷,走路出現疼痛、扭曲,經醫院診斷為「股骨頭缺血性壞死」,於是接受「股骨頭切骨轉位手術」,治療後恢復正常行走。

 然而,大約於三個月前,于先生左腿症狀再度復發,經檢查發現左腿髖關節已出現「退化性關節炎」,關節周圍長滿「骨刺」,加上軟骨已長期磨損,造成疼痛無法走路,最後必須安裝「人工髖關節」才得以正常活動。

 「髖關節股骨頭缺血性壞死」常見於國內30至50歲的男性族群,振興醫院骨科部主任敖曼冠醫師表示,臨床上常見原因包括長期酗酒、濫用類固醇、潛水夫病、血液病、高脂血症、糖尿病、痛風、股骨頭創傷後遺症等而造成「髖關節股骨頭缺血性壞死」。

 敖曼冠醫師進一步說明,患者于先生曾因「過敏性鼻炎」服用「類固醇」藥物和當兵的「運動傷害」,使得「股骨頭血液微循環障礙」、血液供應不足,導致「髖關節股骨頭缺血性壞死」、「股骨頭崩蹋」,最後只能接受「人工髖關節置換手術」進行治療。

 目前人工關節的介面材質主要分為塑膠、陶瓷、和金屬三種。敖曼冠醫師指出,傳統塑膠材質經長期使用,會刺激「蝕骨細胞」,引發「骨頭溶解」,可能導致人工關節鬆脫、無法正常活動,嚴重時需進行第二次置換手術!

 至於金屬人工髖關節,不適合體質對金屬過敏、孕婦、或腎臟病患者使用;新式「巨頭陶瓷人工髖關節」,材質使用高硬度陶瓷,比金屬還耐磨,術後活動角度可擴大到123到145度以上,而且不易脫臼,患者可輕鬆蹲坐、上廁所也不必墊高馬桶。

 台灣每年超過一萬名患者接受「人工髖關節手術」,以往健保僅能補助傳統的塑膠材質,目前國民健康保險局已通過「巨頭陶瓷人工髖關節」納入健保差額給付,未來可望造福更多「髖關節退化」的患者。

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