蒸氣室待過久 老翁多重器官衰竭

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【NOW健康 李逸華/台北報導】
蒸氣室待過久 老翁多重器官衰竭
▲醫師立即對他施以急救,進行插管及緊急降溫處理,經大量點滴注射後,收治加護病房觀察。入院後,雖然病患體溫已降回37.6度,但病況仍持續惡化,並開始出現橫紋肌溶解、癲癇、多重器官衰竭及嚴重低血壓。(圖/ingimage)

 寒流來報到,不少民眾選擇洗三溫暖或泡溫泉驅寒氣,但醫師警告,如果在高溫環境待太久,很可能造成體溫過高,無法散熱,危害性命。73歲徐先生到運動中心洗三溫暖想促進血液循環,沒想到卻被人發現昏倒在長椅上,送至醫院急救仍陷入多重器官衰竭,後來接受血漿置換治療,才幸運救回一命。

 萬芳醫學中心腎臟內科主治醫師劉崇德表示,徐先生在蒸氣室中停留約35分鐘後才被發現陷入昏迷,送至萬芳醫院急診時,評估昏迷指數3分,呼吸急促,心跳每分鐘132下,體溫高達41.7度。研判為因為曝露於高溫、高濕度環境過久,所造成熱休克。

 醫師立即對他施以急救,進行插管及緊急降溫處理,經大量點滴注射後,收治加護病房觀察。入院後,雖然病患體溫已降回37.6度,但病況仍持續惡化,並開始出現橫紋肌溶解、癲癇、多重器官衰竭及嚴重低血壓。在支持性治療都告無效的情形下,第4日起徐先生開始接受血漿置換治療,病況才獲得控制,住院16天後才恢復健康。

 劉崇德醫師指出,人體體溫由腦部下視丘調控在攝氏36.5至37.5度之間,一旦體內熱能增加或曝露在炎熱環境當中,熱能增加速度超過了人體散熱能力,體溫可能因上升造成危險。通常體溫超過攝氏41.1度時,就會導致熱休克。

 熱休克發生的常見原因,主要是曝露在炎熱環境下或從事大量耗費體力的運動所造成。此外,脫水、高溫、高濕度環境、服用酒精、咖啡因以及高血壓藥物等因素都可能造成熱衰竭。

 初期症狀為暈厥、呼吸急促、脈搏微弱、皮膚乾燥,嚴重時會意識喪失、癲癇,甚至造成多重器官衰竭而致死。一般來說,以嬰兒和老人為好發族群。

 劉崇德醫師提醒民眾,應適時補充水分,在室外穿著輕便寬鬆衣物,以利散熱,並戴遮陽帽避免日曬。避免在日曬下或密閉空間,長時間從事劇烈活動,才能避免熱休克發生。

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