電漿刀切除乳癌 乳房重建滿意度高

 乳癌患者接受腫瘤切除手術時，都希望盡量保留乳頭，以提高乳房重建的滿意度。不過，傳統方式即以電燒刀切除乳房，容易傷及乳房周圍組織，甚至乳頭發生壞死現象；如今可透過新科技電漿刀進行切除手術，不僅降低疼痛及併發症，還能保住乳頭的完整性，已成為乳癌患者的另一項選擇。

 長庚紀念醫院台北院區乳房外科部主任陳訓徹醫師，於「台灣乳房醫學會研討會」中指出，目前針對乳癌手術切除治療時，大多使用傳統電燒刀與新科技電漿刀。不過，前者能量較大，手術過程中所產生的高溫容易破壞乳房週遭組織。相較之下，電漿刀的熱度降低，可減少皮膚遭受破壞，尤其是針對皮瓣切除，可減少皮瓣壞死。

 現在的乳癌手術以部分切除為主流，若需進行全切除手術時，也會先考慮盡量保留乳頭，以提高未來乳房重建的滿意度。陳訓徹醫師表示，為了兼顧乳頭完整保留，同時需將乳腺切除乾淨、降低復發，如採用電燒刀，可能產生5%至10%的乳頭壞死，但採用電漿刀，依目前臨床狀況而言，壞死機率相當低。

 陳訓徹醫師進一步提到，乳癌病患進行手術切除時，同時進行保留乳頭手術，在歐洲已有15年經驗。不過，並非所有乳癌患者都能幸運保住乳頭，必須為腫瘤體積較小、早期的患者，且乳癌位置離乳暈不會太近，沒有高復發危險因子等條件較為適宣。

 陳訓徹醫師認為，利用電漿刀切除乳癌，可降低手術疼痛感以及併發症，術後避免復發與感染，不僅能提高患者的生活品質，對於乳房重建的滿意度，以及外觀上的自信也會隨之提昇。年輕的乳癌患者容易局部復發，必須更加謹慎，應請專業醫師仔細評估後，選擇最適當的治療方式。