糖尿病患長途駕駛 恐引發低血糖影響行車安全

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【NOW健康 陳如頤/台北報導】
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▲由於第二型糖尿病患發生低血糖情況後,發生車禍風險會提高達39%,因此雖然台灣目前沒有明確規定接受口服磺醯尿素類治療的糖尿病患者不得駕車,但糖尿病患者平時不妨在車裡備些糖果或零食,並隨時注意身體狀況。(圖/ingimage)

 連續假期結束,門診湧現慢性病患的求診潮,其中糖尿病患者的低血糖現象,是最容易被忽略的潛藏危機。醫師表示,患有糖尿病的駕駛,若遇到堵車情況,延誤用餐,加上藥物作用容易出現低血糖,使患者感覺無力、手顫、頭昏,甚至是辨別能力下降,影響駕乘安全,提醒長途駕駛不得輕忽。

 糖尿病駕駛於行車途中最常發生的情況,多因沒有按時進餐而導致的低血糖。國外文獻統計,有50%以上的第二型糖尿病患者服用磺醯尿素類(Sulfonylurea)藥物 ,但其中約19%的服用者曾出現低血糖現象。由於第二型糖尿病患發生低血糖情況後,發生車禍風險會提高達39%,因此雖然台灣目前沒有明確規定接受口服磺醯尿素類治療的糖尿病患者不得駕車,但糖尿病患者平時不妨在車裡備些糖果或零食,並隨時注意身體狀況。

 中華民國糖尿病學會副秘書長李奕德醫師表示,糖尿病患者於行車其間出現頭暈、無力、心慌、顫抖、冒冷汗、手抖和視力模糊、甚至控制不住方向盤等症狀時,很可能就是低血糖反應。此時一般的應急措施是食用含有糖類的食物或飲料,恢復正常後才能繼續駕車。

 如果不可避免長途駕駛,應該於車內隨手可得處準備含糖食物,便於及時取用。駕駛朋友服用易產生低血糖的藥物後,30分鐘內一定要進食,如怕忘記,記得無進食就不能用藥,以預防低血糖情況發生。

 李奕德醫師說明,人體腸細胞內的腸泌胰素可藉由抑制昇糖素的釋放及增加胰島素分泌,使血糖降低。但腸泌胰素會被體內的DPP-4所分解,目前已開發出抑制DPP-4的藥物,根據臨床研究顯示,這種藥物能夠控制血糖,使低血糖的發生率減少50%到70% 。

 醫師在開立降血糖藥物時,除了考量併用不同種類的藥品的效果外,也會降低個別藥物的劑量,用以避免副作用,此外更會評估病患的血糖情況,是否需建議施打胰島素治療。目前已有可與胰島素合併使用的降血糖藥物Sitagliptin,可減少病患胰島素劑量,建議民眾用藥前主動找醫師諮詢,正確認識降血糖藥物,保持三餐定時才能遠離低血糖危機,開心出遊,平安回家!

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