就是那道光

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【臺北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師 張少平】
  皮膚美容科技日新月異,從最早期單純塗抹外用藥物,到目前保養品也開始強調實效與速效;許多護膚療程也「雞尾酒化」,綜合了果酸、植酸、氨基酸等複合酸,愈來愈多樣化與複雜化。甚至連美容雷射,也有許多種不同雷射系統,針對皮膚上的多樣變化,包括色素、血管、毛孔分別作處理。但如何化繁為簡,使臨床治療更方便、人性化,就有賴科技的進步了。

  早期雷射治療斑點會產生小傷口,雖然大多3-7日就痊癒,但是現代人工作忙碌,無法請長假處理臉上問題。如果臉上只是些微斑點或容易血管擴張,甚至膚色暗沉,這時候可以考慮所謂脈衝光治療。因為能全臉治療,疼痛感少,又不會產生傷口,術後仍能正常上妝、上班,效果比單獨擦保養品迅速又明顯,符合現代的需求,難怪從數年前開始就已經蔚為風潮。隨後當然許多新的機型問市,功能更完備,還可以治療先天血管異常,甚至有拉皮效果,也可以除毛。雖然目前脈衝光無法完全取代雷射,但是針對大多數患者的問題都可以處理,而大面積的治療花費也比雷射划算,甚至有些醫院、診所也讓患者能局部治療(不用花費整臉的費用)。例如有些年輕女性只有兩側顴骨部位有小雀斑,用色素雷射處理會打五、六十發以上,又有傷口與紅腫,也比較疼痛。若使用脈衝光治療,依機型不同可能只需4-6發,舒適感較高也不會有傷口,更不用請假在家影響作息;缺點是一次通常不能完全清除乾淨,可能要2、3次治療。一般可以在最後一次併用雷射將殘存的斑點處理掉。但是這同時也是患者治療斑點問題的最常見迷思。

  事實上,各種臨床美容治療包括肉毒桿菌或玻尿酸注射,常常有患者詢問是否一次O.K、終生有效,或至少5年有效?很可惜的是歲月不饒人,隨著時間過去 斑點、皺紋不但會增加,往往還是加速增多。而且在治療的同時,我們仍然會曬到陽光,仍然是分分秒秒老化。目前醫療只能讓我們儘量留住當下,讓歲月痕跡不明顯,無法真正返老還童、青春永駐。許多斑點的治療就像年終大掃除一樣,雖然年年都會髒(長),還是要「時時勤拂拭,不使惹塵埃」。

  脈衝光治療一般可以處理斑點、膚色暗沉、毛孔粗大、出油與毛髮過多甚至臉部血管擴張;但是也要提醒大家,脈衝光治療前後應該減少日曬機會,避免到海邊渡假或類似高爾夫球場等的空曠場地長時間曝曬。有光敏感體質或自體免疫疾病,甚至常常有復發性口唇皰疹也要主動告知醫師。治療前務必詢問皮膚專科醫師的意見,畢竟不是所有斑點問題都能使用脈衝光治療,有的斑可能擦藥比雷射或脈衝光更有效又經濟實惠喔。
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