針刺治療慢性腎衰竭

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【NOW健康 葉怡均/台北報導】

  台灣腎臟醫學會統計,2003年全台灣尿毒症發生率最高為雲嘉南地區,每百萬人口有514人,也就是雲嘉南地區每年新洗腎人口,高居世界第一。依據美國腎病研究組織(USRDS)2004年報告分析,台灣每年產生的新尿毒症人口數,達每百萬人口385人,台灣已成為全世界尿毒症發生率最高國家。

  臺北市立聯合醫院和平院區泌尿科主任陳證文說,腎臟衰竭的透析患者不斷增加,健保透析的總額核定費用也由2004年的240億增加到2008年294億,使得政府叫窮、醫生叫苦、病患叫痛。我們以2.3.5.8.針法及在耳穴運用為主,治療慢性腎不全患者,希望促進腎臟的氣血循環、增加腎元之通透性,以延緩、改善惡化進而恢復部份腎功能。

  慢性腎不全患者於簽妥同意書之後進行針刺治療,針刺10次為一療程。每位患者於針刺療程前後檢查血液肌酐酸及腎功能(24小時肌酐酸廓清率)。據以比較腎功能變化並調整下一療程的針刺治療方式。

  他解釋說,針刺頻率為:血液肌酸酐4.0 mg/dl以下者,每週一次;4.0-8.0 mg/dl者,每週兩次;8.0 mg/dl以上者,每週三次。患者並接受面訪問卷調查針刺療程前後生活品質變化。

陳證文表示,治療過程中病患配合自我照護五寶:1.盡量不感冒;2.晚上11點前入眠;3.每日運動以微汗為限;4.飲食依照營養師專業建議;5.本治療以針刺為主,用藥則依循腎臟科醫師專業建議。

  任何疾病若能早期診斷、早期治療,應能收到較好的臨床治療效果,腎臟醫學會建議,照會該專科醫師專業意見的時機為血中肌酐酸女性高於1.5 mg/dl,男性高於2.0 mg/dl,並於每3-6個月追蹤其變化。陳證文認為,是否該在此時將針刺治療導入於此治療,以其能收到早期治療的效果。

  他預期,此研究成果應能有效幫助患者延緩邁向透析治療速度,節省醫療支出並增進患者生活品質,將為慢性腎功能不全的治療方式帶來曙光。

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