按摩不當四肢癱瘓 竟是脊髓中風

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】

  出國享受按摩,小心用力不當可能造成脊髓中風!一名37歲男性,到泰國出差享受了著名的泰式按摩。回國後隔天傍晚,突然感到背部劇痛與雙上肢麻木,數小時後便四肢癱瘓,呼吸困難,緊急送至林口長庚醫院,立即接受檢查與處置,經磁振造影發現患者為脊髓中風。

  林口長庚醫院腦神經內科主治醫師鄭美雲表示,脊髓中風雖不常見,佔血管病變疾病約1.2%,造成之症狀與後遺症甚巨。正常脊髓功能為控制四肢手腳力氣、感覺、呼吸與排泄功能;脊髓中風的部份病患,在出現嚴重神經症狀前數分鐘或數小時,會先感到一陣頸部或背部劇痛,或類似心絞痛的胸部悶痛,接著出現突發性雙腳或雙手無力、感覺喪失、大小便失禁;相較之下,一般常見的肩頸痠痛,多半由於姿勢不良、工作疲勞、缺乏運動引起,與脊髓中風會伴隨出現肢體無力等一系列神經症狀不同。

  依據過去國外文獻分析指出,脊髓中風的發生原因包括血管動脈硬化、主動脈疾病、動脈剝離、全身性敗血症感染;然而,約仍有6%到74%的脊髓中風病患其相關致病因仍不明。鄭美雲表示,磁振造影是目前最快速且準確診斷脊髓中風的檢查,林口長庚醫院自民國82年發展磁振造影,至民國96年的這15年期間,一共有20位確定脊髓中風病患接受住院完整檢查與治療。患者在症狀發生後數小時內,就能藉由磁振造影顯示脊髓中風影響的範圍與嚴重程度。

  與一般常見的腦中風病患比較,脊髓中風發病年齡較早,平均56歲得病;其中,年齡越輕發生脊髓中風的患者,往往症狀較為嚴重,且復原情況較不理想。這些預後不好的年輕病患,有主動脈疾病的比例較高,造成脊髓中風的範圍較大,推測為影響康復的主因。

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