軟式子宮鏡問世 可無痛檢查免麻醉風險

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詹舒婷 報導
臺北慈濟醫院婦產部主治醫師陳怡伶
▲陳怡伶建議,女性步入中年後,應該控制體重,不要過於肥 胖。(圖/臺北慈濟醫院提供)

【NOW健康 詹舒婷/台北報導】63歲徐姓婦人因血尿就醫,陰道超音波發現子宮內膜厚度達1.7公分,正常停經後女性平均厚度僅0.6公分,醫師透過軟式子宮鏡檢查,深入子宮腔,影像顯示有如鐘乳石洞世界,凹凸不平,進一步切除化驗,確診為早期子宮內膜癌。

 

臺北慈濟醫院婦產部主治醫師陳怡伶表示,檢查腸胃時可以使用胃鏡、大腸鏡,至於女性罹患婦科疾病時,一般先以超音波取得子宮、卵巢等影像,如果必要,則會進一步使用子宮鏡。

 

陳怡伶說明,子宮鏡是婦科最直觀的檢查方式,可分為硬式、軟式,由帶有光源及攝影功能的細長儀器,連接上電視顯像系統,儀器經由陰道、子宮頸深入子宮腔內,讓醫師得以清晰觀察內部情況。

 

傳統硬式子宮鏡的管徑較粗,必需在麻醉下執行檢查以減輕患者不適,但優點為一旦發現病灶可直接進行切除,如同大腸鏡切除瘜肉一般。

 

而在軟式子宮鏡問世後,解決了硬式子宮鏡的缺點,其管徑只有0.3公分,且材質極軟可隨意彎曲,在患者沒有麻醉的情況下,直接於門診中執行無痛檢查免除麻醉風險,但無法在檢查時一併治療、切除病灶,必須另外安排手術治療。

 

陳怡伶解釋,目前「軟式子宮鏡」應用於子宮異常出血、子宮肌瘤及其他婦科疾病檢查,同時也適用於不孕症、習慣性流產的治療。停經前女性的子宮內膜厚度約為2公分,停經後的厚度則在0.6公分內,如果超過此厚度,就會建議進一步檢查。

 

許多女性會將陰道異常出血誤以為是血尿,而前往泌尿科就醫,但檢查卻正常無異,實際上這可能就是子宮內膜癌徵兆,只是早期很難察覺,需謹慎以待。

 

陳怡伶提醒,女性步入中年後,要妥善控制體重,當身體脂肪細胞過多時,不只容易引發慢性疾病,也會儲存過量的女性荷爾蒙,進而刺激子宮內膜,造成病變。

 

▲文末置圖圖說:醫師透過軟式子宮鏡深入子宮腔,影像顯示,子宮腔內如鐘乳石洞般凹凸不平整,且布滿血管。(圖/臺北慈濟醫院提供)

 

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