【NOW健康 陳盈臻／台北報導】根據衛福部統計，「癌症」再度蟬聯10大死因第1位，連續39年位居10大死因第1名。特別值得注意的是，自2009年起至今時隔11年，癌症死亡人數首度出現負成長！2020年癌症死亡人數為50,161人，占總死亡人數的29％，死亡率每10萬人口212.7人，與前年（2019年）相比下降0.1％，也因此撥慢了癌症死亡時鐘，前年每10分30秒就有1人因癌症死亡，去年則是慢了3秒。
主要癌症死亡原因整體順位依序為：（1）肺癌、（2）肝癌、（3）大腸癌、（4）女性乳癌、（5）攝護腺癌、（6）口腔癌、（7）胰臟癌、（8）胃癌、（9）食道癌及（10）卵巢癌。與前年相比，前列腺癌（攝護腺癌）排名由第6名上升至第5名，死亡人數從1,538人成長為1,730人；口腔癌則降為第6名。
▲與前年相比，前列腺癌（攝護腺癌）排名由第6名上升至第5名，死亡人數從1,538人成長為1,730人；口腔癌則降為第6名。（圖／北投健康管理醫院提供）
早期攝護腺癌大多數沒有顯著的症狀 容易被誤認和攝護腺肥大相關
攝護腺癌大多進展速度緩慢，相較於其他癌症，攝護腺癌可能較有機會及時把握診斷與治療的時機，但近年來國人攝護腺癌的發生率與死亡率卻逐年增加。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示，由於早期攝護腺癌大多數沒有顯著的症狀，如果有症狀也容易被誤認和攝護腺肥大相關，往往就醫確診時已是中後期癌症。國人男性於50歲後大約有5成會出現攝護腺肥大問題，且比例隨著年齡增加。也因攝護腺肥大屬良性增生，當攝護腺癌的症狀被誤認只是攝護腺肥大，就易使人掉以輕心，反而延誤及早診斷治療的時機。
沈彥君主任醫師談到，曾有位67歲謝姓先生，年後老是覺得腰酸背痛、腹脹不適，用過各種舒緩方式仍不見效果，也做過腸胃鏡確認沒有重大胃腸問題，兒女便為父親安排到北投健康管理醫院健康檢查。
攝護腺癌好發於60至80歲男性 男性50歲後攝護腺癌風險快速上升
血液PSA（prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）數值異常升高（> 4 ng/ml）；透過零輻射磁振造影（MRI）檢查發現攝護腺有浸潤性腫瘤，且合併腹部骨盆腔有轉移性淋巴結腫大，以及有多處骨轉移。後續經專科臨床醫師進一步確診為攝護腺癌晚期病開始治療。擔心父親狀況的兒女才曉得原來父親長期的背痛與腹脹不適，是由於攝護腺癌的骨轉移及淋巴結轉移。
美國經典影集《六人行》（Friends）飾演咖啡廳經理「甘瑟」（Gunther）的常駐演員James Michael Tyler，近期自曝罹患攝護腺癌（前列腺癌），且為第4期，身體狀況並不樂觀，也在個人社群平台透露定期篩檢是早期診斷的重要關鍵，很後悔沒有聽他老婆的話。
最後沈彥君主任醫師提醒，攝護腺癌好發於60至80歲男性，男性50歲後攝護腺癌風險快速上升，50歲後可開始每年安排血液PSA檢測或肛門指診。若PSA異常升高或肛門指診發現可疑硬塊，再進一步安排攝護腺切片或攝護腺磁振造影（MRI）檢查，零輻射高解析的磁振造影可幫助檢視器官組織是否有可疑病灶，是提供醫師臨床診斷與後續治療的重要檢查。
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