2歲童確診!高燒41度合併腦炎症狀 醫籲:打疫苗預防

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陳郁茹 報導
2歲童確診!高燒41度合併腦炎症狀 醫籲:打疫苗預防
▲台北慈濟醫院小兒科醫師王緒斌說明,大腦是全身各器官與意識狀況的樞紐,腦炎患者最常出現痙攣症狀,呈現眼睛上吊、全身抽搐等情況。(圖/台北慈濟醫院提供)

【NOW健康 陳郁茹/新北報導】2歲的許小弟確診新冠肺炎,確診後第3天突然高燒至41度,出現嘔吐與痙攣,許爸爸緊急將他送往台北慈濟醫院急診。抵達時心跳每分鐘達200下,意識模糊且呈現嗜睡無力狀態。抽血檢查發現前降鈣素(PCT)發炎指數高達17(正常值<2),電腦斷層掃描顯示腦部有些微腦水腫,懷疑有併發腦炎跡象,當下立即住入兒科加護病房,後續在藥物治療下,PCT也降至正常範圍,腦壓恢復穩定,住院1週後許小弟康復出院。


兒童腦部發育未完整 導致病毒容易入侵 


台北慈濟醫院小兒科醫師王緒斌說明,大腦是全身各器官與意識狀況的樞紐,腦炎患者最常出現痙攣症狀,呈現眼睛上吊、全身抽搐,意識狀況也會出現嗜睡無力甚至是胡言亂語、幻聽幻覺的情形。而腦壓上升則會有強烈嘔吐的警訊,若是病毒造成的發炎與免疫反應過於嚴重,甚至病毒直接攻擊腦部的呼吸中樞或心臟中樞,患者將立即有生命危險。


兒童確診新冠肺炎併發腦炎的可能原因,王緒斌指出,「由於幼童腦部發育尚未完整,使得病毒容易入侵腦部;或者是病毒造成身體的免疫反應過於強大,被感染以後身體造成的防疫機制,連腦部神經細胞都受到傷害,一旦高燒合併意識狀況改變、痙攣嘔吐就要小心腦炎!」


腦炎病程難料! 醫師:打疫苗可降低重症


臨床在診斷上,會先透過抽血檢查PCT發炎指數,並以斷層掃描與核磁共振檢查腦部是否正常。在治療方面,以許小弟為例,醫師使用抗病毒藥物瑞德西韋、免疫球蛋白與類固醇等針對腦炎的用藥來控制感染及發炎,待穩定後再進行腰椎穿刺檢查腦脊髓液的生化和血球指標,觀察腦部發炎情況。由於腦炎病程難以預測,往往來得又急又快(3天內),且很可能留下後遺症,如腦炎後的癲癇、頭痛與頭暈的狀況,需要長期的觀察。


王緒斌呼籲,目前政府已開放5歲以上幼童接種新冠肺炎疫苗,若兒童沒有特殊狀況,可以透過施打疫苗來預防感染、降低重症機率。同時也提醒家長若發現孩子出現40度以上高燒、嘔吐、痙攣、意識模糊、精神狀態差等疑似腦炎症狀,請務必立即送醫院及時治療。


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