【NOW健康 楊芷晴／台北報導】孩子2至4歲時若有吸奶嘴、吸吮手指等不良習慣，容易導致門牙開縫、舌頭位置不對，進而影響到骨骼生長，若造成恆牙生長空間不足，恐導致牙齒排列紊亂、容易蛀牙。不少爸媽意識到孩子牙齒有狀況，趁著暑假空檔期間來檢查牙齒，牙科專家建議，及早帶孩子檢查牙齒，因為把握孩子牙齒矯正黃金期，能用比較短的時間將齒列、顏值和咬合1次搞定。
孩子早期出現深咬或咬合不正 醫師盤點解決方法
祐民牙醫院長楊大為醫師表示，如果孩子早期出現深咬或咬合不正，以往有些牙醫師會使用固定功能矯正裝置擴張牙弓，後來演進到來自澳洲的MRC牙套矯正出現，利用晚上時間配戴MRC牙套，其目的在於訓練口腔肌肉，讓孩子有正確的呼吸和吞嚥，並使得的舌頭回到正確位置，讓臉頰肌肉和舌頭肌肉不會產生推擠和互相影響，牙齒就能在平衡的力量中生長，但MRC裝置並非積極主動引導牙齒，即便8歲配戴2年矯正臉部骨骼肌肉後，牙齒凌亂的問題沒有解決，因此青春期仍需搭配金屬矯正器，才能幫助牙齒排列整齊，此外MRC牙套裝置大，配戴上較不方便。
楊大為醫師解析，兒童牙齒有3個快速生長時期：0至2歲快速冒出乳牙、8至10歲是乳恆牙混合齒列期、以及全部換成恆牙的青春期，根據美國牙齒矯正學會提出，齒齡8歲開始就是介入矯正的最佳時機點，然而利用牙齒隱形矯正比起MRC裝置輕巧許多，配戴舒適且方便取下，孩童在飲食與清潔上便利性提升，因而增加配戴的順從性，提高矯正成效。
楊大為醫師指出，8至10歲進行牙齒隱形矯正的優勢與好處，是能藉由調整牙齒來刺激骨頭生長，同時達到齒列整齊和臉型骨骼的矯正，不須分2次矯正而能「畢其功於一役」，效果幾乎能夠取代MRC以及金屬矯正的搭配。
把握孩子矯正的黃金期 8歲可接受隱形矯正
楊大為醫師分析，兒童隱適美藉由抓住牙齒帶動乳、恆牙前往正確位置，能刺激中臉部骨骼生長，擴張上顎牙弓讓牙齒順利生長排列，也可利用橡皮筋輔助，防止下巴生長不足。
值得注意的是，把握孩子矯正的黃金期，在8歲接受隱形矯正，隨著換牙完畢到10歲，日後恆牙長成、此時臉型骨骼也到位，即便尚有1、2顆恆牙待長，隱型矯正也已預留足夠空間，不影響最終矯正成效。
有些父母會有疑慮，兒童時期正在發育生長，矯正過的牙齒等到長大會不會徒勞無功？對此，擁有隱適美鑽石級認證，同時也是兒童隱適美（Invisalign first）台灣區種子醫師楊大為解釋，8至10歲的骨質鬆軟且正在快速生長，配戴兒童隱適美約1年半能完成矯正，優勢在於及早矯正能讓牙齒在好的環境中生長，調整好骨骼結構，甚至能防範青春期可能因為錯咬導致戽斗或下巴歪斜的情況發生，不僅不會徒勞無功，而且還可以幫助臉部發育。
另外，矯正後若乳牙皆已換成恆牙，待牙弓擴張完成，就能透過配戴維持器直到青春期；但若矯正過程中遇到牙齒清潔不佳，恆牙尚未長全，雖已預留恆牙生長空間，牙齒可能微亂，就會建議等到青春期再進行微調即可。
選擇兒童隱適美除了齒齡介於8至10歲，還有牙齒上下左右4區中，必須有3區還存在乳牙或缺牙的限制，如果錯過此時期，就會建議等乳牙全部換完再來矯正。通常青春期恆牙已長全，但齒列凌亂、牙弓沒有足夠空間，常須面臨拔牙選擇以期有好的矯正效果，若成人矯正，拔牙比例更高。
口腔掃描確定牙齒生長狀況 監控APP省舟車勞頓
值得一提的是，如果兒童時期做了隱形矯正，到了青春期出現微亂，不須拔牙就能調整，楊大為醫師也補充說明，在同一間診所進行兒童隱適美矯正，10年內還需做調整矯正，第2次費用僅須補足成人隱適美的差額即可。
針對配戴兒童隱形矯正過程中會出現頻繁換牙，可能因為乳牙掉了缺洞，導致牙套變鬆；或是下顎恆牙往上生長頂到牙套，因此在換牙期，必須頻繁口腔掃描，確定牙齒生長狀況，來決定是否更換適合的新牙套。
楊大為醫師會提供1套監控系統（Dental Monitoring），讓孩童方便於家中掃描牙齒影像，並與家長利用共通的APP進行溝通與回饋，這樣可以免去經常往返回診舟車勞頓的不便，需要更換下一個階段的牙套時，會使用專屬隱適美的iTero 5D plus口內掃描機，透過掃描後的影像及數據輸出3D模型，送往原廠精準地客製化隱形牙套，讓治療過程環環相扣，矯正過程能順利完成。
及早進行矯正評估 以免骨骼定型後難度變高
相較於金屬矯正有刮牙肉的痛感、不敢笑的形象負擔、清潔不便易蛀牙等困擾，兒童隱適美方便取下進食、清潔口腔，不失為1項矯正利器，孩童因為牙齒骨骼較軟，移動牙齒所需的力道不用太大，每天配戴16至18小時就能達到矯正效果。
由於每個孩子的齒齡生長有落差，可能檢測齒齡9歲、但實際年齡是11歲，對此，楊大為醫師建議，孩童6、7歲可先找矯正專科醫師評估判斷，及早進行矯正，能避免長大後出現深咬或下巴突出，骨骼定型後使得矯正困難度也相對提高許多。
更多NOW健康報導
▸今夏濕熱有感！濕疹、汗皰疹易爆發 中醫教你改善方法
▸最新肺炎鏈球菌疫苗接種策略公開 圖解懶人包1次掌握
