【NOW健康 陳郁茹／台北報導】34歲許小姐從事金融業，平常咖啡不離手，從學生時期就比別人常跑廁所，才剛解完尿不到半小時，就覺得膀胱又漲滿而緊繃，因此外出總是到處找廁所。最近她在半夜總被尿意驚醒2至3次，導致白天精神不濟，工作效率大受影響，就醫後才發現罹患間質性膀胱炎合併膀胱過動症。
71歲李先生本身有攝護腺肥大的病史，為了改善排尿無力、餘尿不盡，已服用藥物治療數年。然而他最近１、２個月以來，發現尿意來的又急又猛，好幾次趕到廁所都險些漏出尿來，到泌尿科檢查才知確診攝護腺肥大合併膀胱過動症。
膀胱過動症常見症狀 患者頻尿、有急尿感
雙腿夾緊冒冷汗，膀胱快要瀕臨爆炸的急尿感，相信不少人有經驗過，但是對於膀胱過動症的患者而言，長期飽受嚴重急尿、頻尿問題，工作、社交、睡眠品質、生活深受影響。書田診所泌尿科主任醫師張雲筑指出，在台灣膀胱過動症盛行率大約為17至28%，值得注意的是女性患者人數略高於男性患者。
張雲筑表示，膀胱過動是指膀胱內尿液尚未儲存到生理正常的容量時，就開始傳遞神經訊號，使大腦產生尿意，或是膀胱肌肉自行不正常地收縮的症狀。患者經常有急尿感，甚至出現急迫性尿失禁，一般來說白天排尿超過8次，晚上起床排尿超過2次，恐需要懷疑是否罹病。
據門診觀察，近1、2個月氣溫劇烈變化，膀胱過動症患者增加２成，張雲筑說明，季節交替時，天氣變化會加劇膀胱過動症的症狀，主因在於氣溫忽冷忽熱的變化，造成交感神經與副交感神經較難以穩定運作，無論是血管或是膀胱、骨盆底肌肉收縮，都可能會加重頻尿或急尿等膀胱過動的症狀。
這些患者要留意 高風險併發膀胱過動症
臨床上，膀胱過動症這類膀胱神經肌肉功能疾病須藉由病史、症狀、尿液、影像、膀胱功能檢查等，逐一分析釐清病因。張雲筑指出，膀胱過動症可能是單獨存在的下泌尿道刺激性症狀，但也常合併出現於有尿路感染、攝護腺肥大、尿路結石、糖尿病、間質性膀胱炎、神經病變等患者身上。
治療膀胱過動症，包含藥物、物理治療或手術治療，建議患者須經由泌尿科醫師的評估及良好的醫病溝通，來選擇合宜的療程。張雲筑也強調，生活習慣的調整相當重要，病人應減少刺激性飲食，例如咖啡、茶、辛辣食物，平常也需戒菸、適量攝取水分等等。
最後，張雲筑提醒，不論頻尿、急尿或夜尿，首要影響到的就是生活品質，對於睡眠、社交、工作等方面會造成困擾，若患者持續坐視不理，真正的病因未改善，可能會造成身體機能的損害，因此當有相關症狀時，應儘早就醫治療。
# 首圖來源／書田診所提供
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