台灣醫師投稿國際醫學期刊示警 台灣健保不改革恐崩潰

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翁靖祐 報導
台灣醫師投稿國際醫學期刊示警 台灣健保不改革恐崩潰

【NOW健康 翁靖祐/綜合報導】全民健保為國人滿意度最高的政策,但最新1期醫學權威期刊《刺胳針》(The Lancet)中,1篇由台灣醫師所投稿的專文卻提出警告,因為保費低廉,健保財務危機,健保點值過低,醫院難靠醫療本業賺錢,職場愈來愈血汗,醫事人員紛紛出走,這讓台灣醫療系統面臨崩潰邊緣。

 

▲最新1期醫學權威期刊《刺胳針》(The Lancet)中,1篇由台灣醫師所投稿的專文卻提出警告,台灣健保系統若不改革,將面臨崩潰。(圖/翻攝自期刊《刺胳針》網頁)


台灣醫師投稿《刺胳針》 探討「崩壞中」的台灣醫療系統


最新1期《刺胳針》(The Lancet)刊登1則專文探討「崩壞中」台灣醫療系統,係由台灣醫師投稿,文中提及台灣是少數讓全民享有健康保險的國家之一,全民健保開辦近30年以來,台灣民眾每月平均僅需要支付保險費為新台幣1377元,就能擁有無限就醫權益、平等就醫機會。


該專文先肯定1995年上路的全民健康保險,全民健康覆蓋率幾乎百分之百,減少健康不平等,但多年來,健保費率偏低(目前為5.17%),而健保總額成長率低於其他OECD國家。隨著人口老化及新藥新科技不斷推陳出新,需求與預算缺口之間差距愈來愈大,以致健保點值惡化。


在健保總額制度下,健保點值遭受稀釋,以致醫療機構經營困難,必須壓低成本,導致醫事人員「長工時、低工資」,醫療職場血汗,不少人因倦怠感而離開崗位。該專文認為,如果不及時進行必要的改革,系統的可持續性將受到嚴重威脅。


台灣人口老化伴隨醫療照護壓力變高 兩大解方可望得到改善


台灣人口老化,醫療照護壓力也隨之變高,該專文提出兩大解方,一為提高現行全民健保的民眾繳納保險費用,解決高齡化社會衝擊醫療系統的資源不足問題;一為由政府制定醫療工作者合理工時,強制執行。


社區醫院協會理事長朱益宏表示,保費是健保最主要來源,唯有增加收入面,才能將健保總額的餅給做大。政府已經著手研擬調漲補充保費,也可能考慮打開一般保費6%法定上限,值得鼓勵。再者,健保總額可說是包山包海,加上部分負擔費用偏低,民眾就醫浮濫,每年平均就醫次數約15次,這相當不合理,有必要改革。


除了提高健保費率 還要給醫事人員合理待遇與友善職業環境


台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁指出,政府也看到的健保改革的急迫性,8月22日總統府召開「健康台灣推動委員會」會議,將原不屬健保支付的公共衛生等17項專案中的336億,交由政府編列公務預算,不再佔用健保總額預算。


洪子仁指出,解決之道除了提高健保費率外,當然就是要給醫事人員更合理的待遇、更友善的職業環境,提高醫事人員的留任率,但改善醫事人員的薪資待遇,還是回到健保總額預算必須充足,醫療機構才有足夠的財務韌性去改善。


核稿編輯:陳如頤


# 首圖來源/NOW健康資料照片


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