【NOW健康 陳如頤／台北報導】社團法人台灣年輕病友協會於15日攜手跨黨派立法委員蔡易餘、黃秀芳、王正旭、陳菁徽、劉建國，以及台灣胸腔暨重症加護醫學會，共同召開「肺喘不過氣，政府要出力」記者會。針對慢性阻塞性肺病（COPD）出院後14日內再入院率從111年5.8%攀升至113年7.7%的嚴峻現狀，與會貴賓指出COPD長年位居10大死因，卻缺乏跨部會的國家級防治計畫，導致國人「不健康餘命」延長。會中立委與專家一致呼籲政府應啟動行動方案，將COPD納入「健康台灣」政策核心；對此，健保署署長陳亮妤正面回應，宣布明年1月1日起將投入2500萬預算優化COPD醫療給付改善方案（P4P），力求降低急性惡化風險與醫療負擔。
▲立法委員劉建國指出111年至113年COPD就醫人數及中重度患者住院人數持續上升。（攝影／陳如頤）
別忽視「咳、痰、喘、悶」警訊 病友家屬與勞工面臨照護重擔
許多民眾對COPD認知不足，常誤以為咳嗽與氣喘僅是老化或體力下降的現象。立法委員蔡易餘以自身經驗沉痛分享，其父親長期是COPD患者，早期僅覺得是吸菸造成的咳嗽，未料病情惡化至無法平躺入睡、甚至需依賴呼吸器，最終接受器官移植才挽回生命。他強調，這不僅是病人的痛苦，更讓負責照顧的家屬面臨極大的身心壓力與無眠的夜晚。
立法委員黃秀芳則指出，彰化作為傳產大縣，許多勞工長期暴露於粉塵環境或有吸菸習慣，卻缺乏病識感，往往等到急重症才就醫。她呼籲應針對高風險族群建立固定的肺功能檢測機制與前期衛教，避免勞工因病失去勞動力。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶也補充，COPD照護缺口常迫使青壯年家屬放棄工作回家照顧，政府應建立更完善的支持系統，協助病友穩定病情並回歸職場。
▲立法委員王正旭說明近3年COPD醫療給付改善方案執行情形。（攝影／陳如頤）
縮短不健康餘命 專家籲接軌國際指引與導入新藥
針對逐年上升的再入院率，立法委員劉建國與王正旭提出數據警示，COPD中重度患者反覆住院比例增加，直接影響賴清德總統提出的「健康台灣」願景—即2030年前將不健康餘命占比從10%降至8%的目標。立法委員陳菁徽更提醒，COPD造成的失能負擔與肺癌相當，且病程更長，常伴隨心血管、代謝等共病，建議政府應將其納入大家醫計畫，進行跨科別整合照護。
在臨床治療困境上，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師解釋，COPD患者一旦發生急性惡化，後續發作頻率會越來越密，形成惡性循環。他指出，傳統吸入劑治療對部分嗜酸性白血球數值超過300的重度患者效果有限，若能接軌國際指引（GOLD），及早導入新型生物製劑，將能有效改善肺功能並降低惡化風險。此外，他也提及未來在進行肺癌篩檢（LDCT）時，應同步檢查肺氣腫，以利早期發現潛在病患。
▲台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師建議COPD用藥接軌國際指引。（攝影／陳如頤）
政府正面回應 P4P方案升級與跨部會戒菸防治
回應各界訴求，健保署署長陳亮妤當場宣布多項改革措施。她表示，健保署已與醫學會多次研商，定於明年1月1日起更新COPD醫療給付改善方案（P4P），並額外挹注2500萬預算，同時針對胸腔重症醫護人員流失問題，將提升相關醫療支付點數。針對新藥給付，行政院已宣布將成立專責行政法人（CHPTA）擴增醫療科技評估量能，加速生物製劑等新藥的審查與給付效益評估。
衛生福利部綜合規劃司司長廖崑富與國民健康署副署長林莉茹則強調「預防勝於治療」。林莉茹指出，9成COPD患者與吸菸（含二手菸）有關，而在確診COPD患者中仍有4成持續吸菸，目前國健署已提供全國三千多家合約機構的戒菸服務，並免收戒菸用藥部分負擔，呼籲民眾善用資源，從源頭降低疾病發生率。
▲立法委員蔡易餘針對COPD防治政策提出重點整理。（攝影／陳如頤）
COPD防治刻不容緩！ 及早篩檢遠離肺部隱形殺手
本次記者會透過跨黨派立委、醫療專家與病友團體的共同倡議，凸顯了COPD防治刻不容緩。最後提醒民眾，若出現「咳、痰、喘、悶」等持續性症狀，尤其是長期吸菸者或暴露於粉塵環境的高風險族群，切勿將其視為單純的感冒或老化，應盡速前往胸腔內科進行肺功能檢查。
同時，戒菸是遠離肺阻塞最有效的方法，民眾可撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363，或利用國健署合約醫療院所的戒菸服務。唯有提高警覺、早期篩檢並配合醫囑治療，才能有效控制病情，避免急性惡化，找回順暢呼吸的健康生活。
最後，台灣年輕病友協會理事長潘怡伶強調，COPD常被低估，多數患者因認知不足延誤確診，導致病情惡化反覆住院，這不僅影響病友生活，更迫使許多青壯年家屬放棄工作承擔照護責任，嚴重衝擊家庭經濟與國家勞動力。她提出三大核心倡議：加強民眾對初期症狀的認知、針對高風險族群建立明確的肺功能篩檢與追蹤流程，以及打造支持性治療環境協助病友回歸職場。同時也呼籲政府應將COPD防治納入國家級健康計畫，透過穩定治療降低再住院率，進而減輕年輕世代的照顧重擔並縮短國人不健康餘命。
# 首圖攝影／陳如頤
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