忽然一陣天旋地轉，「眩暈」讓許多患者深受其擾，發作起來要多久才會好，或是暈的程度到底多強烈，也都是因人而異。《NOW健康》特別邀請資深耳鼻喉科醫師李宏信，針對網友常見眩暈問題，一一解答

節氣過了冬至，氣溫直線往下滑，低溫甚至下探10度，逼近寒流等級，不少人容易出現耳鳴、眩暈等症狀，受氣溫影響而導致的耳鳴，恐怕與血管阻塞或血液循環不良有關。若是單純只有耳鳴症狀，1年4季的發生率基本上相差不大，不過到了秋冬季節天氣轉涼，正是許多病毒的好發季節，有些人會因為內耳受到病毒感染而產生耳鳴加眩暈症狀，冬季更是好發鼻子過敏的時候，鼻黏膜腫脹，使得耳咽管阻塞，也會誘發耳鳴。

搭飛機的時候、在高樓大廈搭電梯的時候，人們通常會因為氣壓的變化而感受到耳悶、耳鳴的症狀，短暫的症狀可以用吞嚥來恢復正常；有些人卻是因為疾病，長期受到耳鳴的困擾，常見會造成耳鳴的疾病像是中耳炎，就像感冒一樣，經過藥物治療很快就能痊癒。不過，專業耳鼻喉科醫師提醒，還有一種疾病恐怕是耳鳴族群萬萬料想不到，那就是令人聞風喪膽的癌症之一「鼻咽癌」。

你是否曾在夜深人靜時聽到嗡嗡的耳鳴聲？1名48歲的中年男子，因長時間忽視耳鳴症狀，嚴重時甚至會產生暈眩、天旋地轉，需躺在床上休息超過半天才可能稍微恢復，因此常不敢外出，讓他的生活品質大受影響，經檢查才發現是罹患了「內耳疾病3兄弟」3大病症。耳鼻喉科權威醫師李宏信指出，耳鳴、暈眩、重聽是常見的「內耳疾病3兄弟」。耳朵的結構從耳界（肉眼可見的耳朵部位）向內延伸，可以分成外耳、中耳以及內耳3大區域。內耳位於中耳的上方、旁側，內耳的構造長得像個蝸牛體，也如同蝸牛般有觸角形狀，內耳蝸牛體呈現出3個觸角狀稱為「三半規管」，也就是蝸牛體的部分受了傷，便會產生暈眩感。

近期季節交替，日夜溫差變化大，民眾除了要防範流感病毒，部分民眾還可能會因為耳朵暴露在冷空氣中過久，以致耳朵血液流動緩慢，引發耳鳴的症狀。資深耳鼻喉科權威醫師李宏信表示，耳鳴指的是內耳自發性地產生聲音，而造成耳鳴的原因至少有數10種，除了天冷可能誘發耳鳴以外，聽力減退、病毒感染、藥物中毒、外傷、噪音及鞭炮音響傷害，過勞焦慮及精神壓力等，都可能是造成耳鳴的原因。

儘管有這麼多的工具，如何提升內容的質量才是王道，持續增加自己專長的衛教文章？其中，議題的設定就扮演重要的角色，Richard提到，以耳鼻喉科為例，鼻過敏問題就和季節的變換很有關係；再以眼科來看，目前3C使用頻繁，許多眼科疾病多有年輕化的趨勢等等，如何能創造出好的議題吸引民眾，讓民眾有機會透過文章的閱讀了解相關衛教的資訊，同時又能建立對專家的信任感，這對於醫師知名度的建立相當重要。

李宏信醫師指控，有許多不肖業者盜用他的照片移花接木，將西醫治療藥物改成斗大的「草本藥物治療耳鳴」、「耳聾痊癒」等字樣，搭配一系列假案例，企圖藉此增加假藥可信度，販售給耳疾患者，但耳疾並沒有仙丹可以快速治療痊癒，舉例來說，突發性耳聾在醫學上的定義是指3天以內、連續3個聲音頻率發生超過30分貝聽力喪失的急症，需把握發病後的7天黃金治療期，拖愈久治療效果愈差，且治療方式是循序漸進，需經過醫師診斷給藥，並非來路不明的藥物就能治癒。

有名66歲男性，長期右上頷部位痠脹感，合併有膿鼻涕。內視鏡檢查發現右上頷鼻竇腫脹，電腦斷層亦呈現右上頷鼻竇病灶，經粗針切片確診為右上頷鼻竇漿細胞瘤（plasmacytoma）。