▲台北慈濟醫院肝膽腸胃科主任陳建華指出，胰島素瘤的病灶很小，一般多在兩公分以下，不容易察覺。（圖／台北慈濟醫院提供）
半夜餓到起床、吃東西，竟然是胰島素腫瘤！80歲李阿嬤常冒冷汗、暈眩、血糖過低、昏厥，半夜還會飢餓難耐，而起床進食，檢查確診為罕見的胰島素瘤，透過「酒精注射消融法」，腫瘤縮小，血糖趨於正常，不再是半夜餓到睡不著。
台北慈濟醫院肝膽腸胃科主任陳建華指出，胰島素瘤的病灶很小，一般多在兩公分以下，不容易察覺，也不易被診斷出來，所幸90%以上是良性瘤，主要症狀為低血糖。
一般人飯前血糖指數在70到100mg/dl，但李阿嬤血糖卻曾低到16mg/dl，可說低到極點，除了很餓、冒冷汗、不舒服，還可能昏倒。陳建華說，大腦代謝需利用糖分提供營養，若血糖太低，時間過久，恐會腦死，相當危險，不能輕忽。
陳建華指出，病人發生血糖低症狀，初步判斷可能是胰島素瘤，但常找不到病灶，因為腫瘤實在太小，即使以電腦斷層或核磁共振也找不到，此時，必須使用內視鏡超音波。
通常腫瘤的標準治療為開刀切除，但如果病人身體狀況不適合開刀或是病人強烈要求不要開刀，則需考慮其他治療方式，考量李阿嬤身體狀況，選擇「酒精注射消融法」來治療胰島素瘤。
陳建華表示，「酒精注射消融法」運用在胰島素瘤的治療成效已相當顯著，將95至99%高濃度酒精，直接注入腫瘤，讓腫瘤細胞壞死，達到消融的目的。
透過內視鏡超音波探頭導引，找到腫瘤所在位置，再下針將酒精注入腫瘤內，視腫瘤的大小，計算出要注射的酒精量。病人先接受無痛麻醉，整個注射治療過程大約30分鐘。
陳建華指出，胰島素瘤為罕見病症，發生率僅25萬分之1，因病灶不易發現，不容易治療。若常冒冷汗、忽然昏厥，或長期低血糖，務必盡早尋求專業診治。
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