長期吸入二手菸 婦人竟罹慢性阻塞性肺病

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【NOW健康 陳怡君/台北報導】
長期吸入二手菸 婦人竟罹慢性阻塞性肺病
▲ 亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師張晟瑜表示,一般民眾對慢性阻塞性肺病的認識普遍不深,調查訪問吸菸超過10年以上的民眾,只有四分之一的人有初步了解。
 不吸煙也會罹患慢性阻塞性肺病?一名60歲婦人,平時無吸菸習慣,也沒有氣喘病史,卻發現自己很容易喘,赴醫就診後,檢查心臟功能並無異常,但在進行肺功能檢測後,赫然發現肺功能只剩60%,屬於中度慢性阻塞性肺病。在醫師詢問後了解,病患很有可能是因為長期吸入丈夫的二手菸所造成,在規律使用長效型支氣管擴張劑3個月後,症狀明顯改善。

 亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師張晟瑜表示,一般民眾對慢性阻塞性肺病的認識普遍不深,調查訪問吸菸超過10年以上的民眾,只有四分之一的人有初步了解。而醫師有時候為了讓患者更了解病情,常會以「哮龜」(台語:氣喘)來告知,使得民眾誤認為慢性阻塞性肺病跟氣喘是同一種疾病。其實兩者大不相同,最大的差別在氣喘是「可逆性疾病」,可因用藥而使肺功能回復正常,多發生於年輕人和孩童;但慢性阻塞性肺病是「不可逆性疾病」,用藥只能使症狀緩解,並無法使肺功能回復正常,同時患者以老年人居多。

 由於慢性阻塞性肺病初期症狀不明顯,所以常常受到忽略,導致民眾確診時往往已進行至疾病中期,張晟瑜醫師提醒,愈早發現,治療成效愈好,除了遠離危險因子,如戒菸、遠離空氣污染外,規律的使用長效型支氣管擴張劑能避免肺功能持續惡化,同時改善患者生活品質。傳統乾粉型支氣管擴張劑,需要手口配合及足夠的呼吸力道,老年人在使用上可能會有些許難度上,而新式噴霧型支氣管擴張劑,將藥劑打成煙霧狀,患者只需要配合正常呼吸,將藥霧吸入即可,使用上較為方便。

 正常人過了25歲以後,肺功能每年平均會以30ml的幅度衰退,而有吸煙習慣的民眾,衰退的幅度更是提高至60ml,張晟瑜醫師建議,抽菸超過20年以上的癮君子,應儘早檢測肺功能並且定期追蹤,才能把握治療良機。另外,確診後須規律用藥,保持運動習慣,增加肺活量,更能有效避免病情惡化,當然,戒菸或避免二手菸的環境,才是最能避免罹病的不二法門!
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