心血管狹窄阻塞病變 新光醫院創新技術可治癒

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【NOW健康 黃筱雅/台北報導】

心血管狹窄阻塞病變 新光醫院創新技術可治癒 
  冠狀動脈繞道手術是治療冠狀動脈疾病的主要方法,但用於繞道手術的移植血管一旦鈣化,變狹窄甚至阻塞,就很難再利用繞道手術或以心導管手術來打通血管阻塞,多數患者只能透過心臟藥物紓緩胸悶不適。

  為了解決這難題,新光醫院醫療團隊研發出新技術,利用電腦斷層影像導航、逆行性心導管、鑽石旋轉研磨及藥物塗層支架等來治療相關患者,目前已完成52名極困難的冠狀動脈慢性完全閉塞患者手術,為廣大冠狀動脈病變患者帶來治癒新希望。

  60多歲羅先生,10年前診斷出心律不整,經心導管檢查發現冠狀動脈阻塞,其中左冠狀動脈是慢性完全閉塞,另外2條亦有嚴重狹窄,因此接受繞道手術治療。然而4年前羅先生又開始出現胸悶,運動會喘,必須依靠心臟藥物來改善症狀,為生活帶來許多不便。

  80多歲林陳女士有高血壓、糖尿病病史,13年前曾做過2次心導管手術,後來又接受繞道手術,2年前因胸悶檢查,發現過去繞道手術縫接至右冠狀動脈的大隱靜脈接枝竟已阻塞,原本計畫進行心導管手術疏通血管,卻因鈣化嚴重過於堅硬,手術失敗2次。

  新光醫院心血管完全阻塞治療中心主任劉世奇指出,依據文獻統計,10年前曾接受繞道手術的患者,日後大隱靜脈通透率只剩10%左右,且再接受2次繞道手術困難度相當高。部分患者若血管鈣化情況嚴重,即使透過心導管手術治療也無法成功改善。

  所幸目前醫界已研發出有藥物塗層的支架、堅硬導線及鑽石研磨器等先進器械,可明顯提高心導管手術成功率。劉世奇醫師表示,針對完全阻塞的心血管病變,可利用逆行性心導管搭配器械打通血管,再置放藥物支架,就能幫助因心血管狹窄問題所苦的患者,免於反覆接受心導管手術的治療。

  新光醫院心臟內科主治醫師陳隆景表示,心導管介入治療創造許多替代傳統繞道手術的療法,減輕許多心血管疾病患者的痛苦。建議心臟病患者依照自身病情與心臟科醫師討論,再找出藥物、心導管介入治療、繞道手術治療等方式中,那一種最適合自己病情。

  劉世奇醫師也提醒患者,想要血管阻塞不復發,千萬不可自行停藥。任何用藥問題,應與原主治醫師討論。患者也要積極戒菸,控制高血壓、膽固醇及糖尿病問題,規律運動,清淡飲食並控制體重,才能確實控制病情。

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