▲吳先生（左）罹患晚期腎細胞癌後暴瘦15公斤，在口服二線藥物後腫瘤縮小，病情也獲得良好控制，右為歐宴泉醫師。
3個月暴瘦15公斤，尾椎痛到只能跪姿入睡，竟為晚期腎癌症狀！50多歲的印刷廠老闆吳先生，菸齡35年，平時身體一向都很健朗，6年前為了健康著想戒菸，沒想到日前突然感到全身無力，再也無法提任何重物，3個月內體重掉了15公斤。另一名50歲上校翁先生尾椎時常莫名疼痛，只要稍微碰觸就會痛到徹夜難眠，不得已只好以軍用腰帶把自己綁在床頭上，讓尾椎懸空，減輕疼痛才得以入睡。兩人到醫院檢查，竟被診斷罹患晚期腎細胞癌！
台北榮民總醫院泌尿外科主治醫師張延驊表示，腎細胞癌的危險在於腎臟的血管非常豐富，癌細胞容易轉移到其他器官，約3成左右的患者發現時都處於已轉移的階段。
吳先生診斷出腎癌時已是第3期，且已轉移到淋巴，後續又擴散到肝臟、肺臟，以致出現暴瘦情況。翁先生在確診時已是第4期腎細胞癌，且癌細胞已轉移骨頭和肺部，而腎臟部位的腫瘤也因為體積太大，無法進行切除，所以造成尾椎劇烈疼痛。
所幸兩人在口服二線藥物TKI多重標靶藥物，腎臟部位腫瘤大幅縮小，且向外轉移擴散的腫瘤都獲得良好控制，目前都出院回到正常生活。
張延驊醫師說明，傳統治療腎細胞癌多施以干擾素及第二介白素為主，但治療效果有限，副作用又高，患者可能需要長期住加護病房，直到近年來標靶藥物出現，這樣的情況才改變。
台中榮總泌尿外科主治醫師歐宴泉表示，目前健保給付一線標靶藥物以TKI機轉為主，對於腎細胞癌這類走血路的疾病，控制成效特別顯著，大幅突破過去傳統治療的困境。然而有些患者腎細胞癌轉移特惡化別快，一線TKI標靶藥物治療效果不彰，必須依賴二線藥物。
歐宴泉指出，以往健保二線藥物僅給付口服mTOR抑制劑標靶藥物，日前新一代TKI口服多重標靶藥物通過作為二線藥物使用，可望大幅提昇療效。
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