有一名女性，抹片檢查結果10年來都正常，但最後仍罹患子宮內膜癌，引起民眾疑惑，為何定期抹片無法提早發現癌症？婦產科醫師表示，子宮頸抹片檢查是用來篩檢子宮頸癌，並非用來篩檢子宮內膜癌，如陰道異常出血應立刻提高警覺。
臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師周翰生指出，相對於子宮頸癌，子宮其他部分的惡性病變，也就是子宮體惡性病變，瞭解的人並不多。事實上，子宮內膜癌為子宮體惡性病變的一種，臨床上相當常見。
衛生福利部統計，國內子宮體惡性病變每年新發生人數從1995年的295人，一路攀升到2009年的1496人。在2009年因子宮體惡性病變死亡的人數有151人，惡性病變患者以子宮內膜癌為主。
一般而言，子宮內膜癌主因為子宮內膜異常增生，其中尤其以複雜非典型增生變成子宮內膜癌的機會最高（佔29%）。由於異常增生的子宮內膜容易不正常剝落出血，所以子宮內膜癌最常見臨床症狀為不正常陰道出血，已停經者則再度陰道出血。
周翰生表示，子宮內膜癌在臨床上分為兩型，第一型和雌激素有關，第二型和雌激素無關，但預後不佳。常見的子宮內膜癌危險因子包括肥胖、從未生產、晚停經、糖尿病、多囊性卵巢症候群、使用雌激素。
另外，部分乳癌病患為了預防復發，使用藥物諾瓦得士（Nolvadex®），含有Tamoxifen成分，會刺激子宮內膜生長，增加罹患子宮內膜癌的機會，因此，患者在治療期間若有任何不正常陰道出血，就需要就醫檢查。
周翰生指出，治療子宮內膜癌以手術為主，術後再依病理分期決定是否需要輔助性的化學治療或放射線治療。由於初期就有異常陰道出血症狀，可透過陰道超音波檢查，疑似個案則可施行診斷性子宮內膜刮搔術，以提高篩檢發現率。
周翰生提醒，子宮頸抹片檢查並無法篩檢子宮內膜癌，女性朋友若察覺陰道有反覆異常出血，應尋求醫師協助，高危險群女性更須提高警覺。
