癲癇發作以為撞邪 小心可能是腦中風!

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【NOW健康 周文玲/台南報導】
成大醫院神經科主治醫師兼醫學院副教授黃欽威
▲成大醫院神經科主治醫師兼醫學院副教授黃欽威表示,目前婦人的腦血管梗塞側,仍有不正常的棘波,但不再有癲癇發作出現。

55歲的高血壓患者林太太,日前右邊手腳、右臉抽動4分鐘無法控制,表達不甚清楚,但並未喪失意識。經送往成大醫院就診,醫師判定婦人癲癇發作的原因為「急性梗塞性腦中風」,因而施予藥物治療,住院期間婦人都未曾有癲癇發作的情況發生,待症狀穩定後,即可出院返家。

該名患者本身患有高血壓,但並未按時服藥,日前突然出現右側肢體偏癱與失語症狀,發作後頗為疲勞。原本家屬以為病人撞邪,欲帶至寺廟收驚,後經送至醫院檢查、治療,狀況才穩定下來。

成大醫院神經科主治醫師兼醫學院副教授黃欽威表示,目前婦人的腦血管梗塞側,仍有不正常的棘波,但不再有癲癇發作出現。一般而言,急性腦中風約有2至4%的病人,會在中風初期24小時內,出現癲癇症狀;出血性腦中風病患,又比梗塞性腦中風略多。通常年紀較輕者、女性、中風越嚴重者(較大的血管梗塞)較易出現,且在住院過程中,再次癲癇發作的風險也較高。另外,與無癲癇發作的梗塞性腦中風患者相較,有癲癇發作者往往預後較差。

黃欽威醫師解釋,突如其來的癲癇發作,可表現為異常動作、抽搐、意識障礙、表達困難等,而不只是常見的「一手一腳」肢體乏力、走路不穩、臉麻嘴歪、大舌頭等。醫師提醒,癲癇發作須盡速就醫,讓神經科醫師判斷是否為急性腦中風,才不會錯過中風治療的黃金時間。

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