孩子誤服成人止咳藥水 竟住進加護病房

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【文/禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師 巫漢盟】
止咳糖漿
▲孩子若出現明顯咳嗽症狀,建議就醫檢查,切勿線上問診或自行亂服藥。(圖/ingimage)

最近阿包醫生又在媽媽社團看到,孩子誤吃了大人的止咳藥水而住進加護病房的貼文,再次讓我覺得應該做一下藥物比較表,但要強調以上藥物均為醫師處方用藥,建議遵從醫囑使用。

較常使用的止咳藥水,大家要特別注意的是停咳糖漿和甘草止咳水,它們被歸類為麻醉性鎮咳去痰劑,是因為含有鴉片類藥物的成分,副作用較大也易產生成癮性。其中甘草止咳水的副作用包含呼吸抑制、不整脈、血壓異常、眩暈、發汗、噁心、嘔吐、便秘等,只能用於成人。

而停咳糖漿則有嗜睡、口乾、眩暈、心悸、頭痛、噁心、食慾不振、發疹等負面症狀,建議2歲以上孩童使用。另外服用息咳液也要小心,因為成分含有DEXTROMETHORPHAN,在大量飲用時會產生愉悅感,國外曾有濫用的案例,所以切記別讓孩子過量飲用。

俗語說「醫生怕治咳」,阿包醫生自己是兒童胸腔科的醫師,對於慢性咳嗽的治療有時也會感到棘手。咳嗽本來就是人體的一種防衛機制,但造成咳嗽的原因實在千奇百種,在小兒科常見的原因,例如鼻涕倒流、支氣管炎、肺炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等,醫師在面對孩子的咳嗽,都需要完整的理學檢查,再決定是要化痰還是止咳,或進一步做檢查。

舉例來說如果是肺炎或支氣管炎,一般就不太止咳,因為發炎的痰是要排出來的,且可能還需使用殺病菌藥物;若是氣喘,除止咳之外還需要控制呼吸道的過敏;若是呼吸道異物吸入,就得透過支氣管鏡將異物移除,才能緩解咳嗽症狀,所以面對咳嗽的症狀,絕對不能一味止咳,要先確定孩子咳嗽的原因才能對症下藥。

通常醫師大多會開立藥水來緩解孩子的症狀,大部分就是那幾種藥水換來換去,但每種藥水成分跟用途其實並不同,若孩子出現咳嗽症狀,爸媽想先拿家中的藥水應急一下,此時可能就會發生危險,所以若孩子有出現明顯咳嗽症狀,建議就醫檢查,切勿線上問診或自行亂服藥。
 

▲止咳藥水成份比較表。(圖/巫漢盟醫師提供)


★轉載原文出處:止咳藥水千萬別自行亂用
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