健保安全準備金不足 楊志良:調漲保費同時應財務改革

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陳敬哲 報導
臺灣病友聯盟理事長楊志良
▲臺灣病友聯盟理事長楊志良(中)表示,民眾已經開始支持調漲健保,健保應朝向提高保費與財務改革雙向邁進。(圖/臺灣病友聯盟提供)

【NOW健康 陳敬哲/台北報導】今年健保收支短絀更恐達600億元以上,預計在110年底安全準備金就剩不到1個月,無法符合至少需維持1.5個月保險給付支出規定,臺灣病友聯盟認為,每年支出成長率約0.6%差距大於收入成長率,為讓收支平衡,調漲保費確實是立竿見影的方式,但面對著不斷成長的醫療支出,健保費率究竟可以再漲幾次。


7成民眾支持健保調正 讓健保能夠永續經營


臺灣病友聯盟理事長楊志良表示,從前恐嚇取財救健保,如今全民相挺為健保,2009年時,健保累計虧損達600億;臺灣病友聯盟強調,前任衛生署署長楊志良,多次威逼利誘當權者必須不畏民眾壓力依法調漲保費,可謂是困難重重。但現今我們可以看到,民意普遍支持健保費率的調整,更應該挺身而出號召改革。


臺灣病友聯盟各單位的調查研究,根據今年大社會調查中心「健保保費調漲的認知與支持度」調查中「7成的民眾支持健保保費調漲、7成5的民眾接受微幅調漲保費與部份負擔並行。」顯示多數民眾支持保費調整及其他健保相關改革,正是讓全民健保能夠永續經營。


費率已達瓶頸加上人口老化 一昧調漲保費非長久之計


臺灣病友聯盟說明,如今費率已達一定的瓶頸,加上我國人口快速高齡化,主要承擔保費的青壯族群勢必負擔沉重,保費應該依法調漲沒錯,但一昧的調漲保費終究不是長久之計。


臺灣病友聯盟特別說,應該進一步檢討現行制度,降低非必要的支出,如依法不給付指示用藥、減少無效醫療花費、落實部分負擔政策、重大傷病優惠再檢視等,讓資源能夠用在刀口上,並讓使用與負擔成正相關。


臺灣病友聯盟要求,當局必須拿出魄力加以檢討改進的,而其中部分負擔的改革,是與病友最直接相關且最有感的,希望透過病友團體們的挺身發聲,能夠帶動相關的改革浪潮,也讓健保與大眾有更緊密的連結。


健保財務困難 無法給癌症病友周延照顧


癌症希望基金會董事長王正旭指出,目前健保財務困難,導致無法給病友周延照顧,除了支持調漲保費以解資源不足,就醫時的部分負擔應更著眼公平性。目前門診部分負擔採定額制,一年收取的部分負擔只分擔醫療總費用的6%,離健保法法定的20%負擔相去甚遠,


癌症希望基金會主張門診部分負擔應回歸定率制,希望透過部分負擔與醫療行為的高度連結,加強民眾醫療行為的自主性,但回歸定率制的部分負擔必須設定單次就醫金額上限和全年就醫金額上限,以免對病友產生太大衝擊。


6成3民眾願意每月多出100元 減少癌症病友自費困境


癌症希望基金會2020年9月「健保改革民眾態度調查」顯示,有6成3的受訪者願意每個月多出100元的健保費,和健保共體時艱;更有 7成7民眾願意平時看病的部分負擔增加一些,讓健保可以給付更多新藥新治療,減少病友自費的困境。


不只提高健保費 也要有更多財政改革方案


癌症希望基金會強調,透過上述兩份民調結果可知,民眾不僅支持調漲保費,也支持更多財務改革方案,當局政府應該把握這難得的機會,進一步完善我國的醫療健保體制,做出不負全民的健保改革。


王正強調民眾願意透過開源節流與健保共好,請健保署在財源充足後,務必正視病友自費的困境,成立專案小組,調查癌友自費的現況,以及全盤檢討健保給付條件是否有不合理之處。


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