商保協同健保降低保費率有望成真? 健保署提2大訴求

3407
連慧婷 報導
商保協同健保降低保費率有望成真? 健保署提2大訴求
▲健保署於上周與金管會保險局首度磋商,署長石崇良表示,雙方將針對2大議題請保險業者進行評估。 (圖/健保署資料照)

【NOW健康 連慧婷/台北報導】「商保協同健保」目前已有初步共識,健保署近日與金管會保險局開會協議,希望保險業者評估「同意調整醫療險保單費率,將門診治療納入理賠範圍」、「開放弱體保單,讓早期罹癌者也能帶病投保醫療險」。


對此,壽險公會理事長陳慧遊指出,尚未接到通知,需等開會後才能提出進一步說明。據統計,癌症新藥納入健保時程緩慢,平均等待期長達787天,癌友如自費新藥,每月藥費常超過10萬元,如果可以請領商業醫療險,才能減低經濟負擔。


健保署於上周與金管會保險局首度磋商,署長石崇良表示,雙方將針對2大議題請保險業者進行評估,第1階段重點為昂貴藥物,希望透過與保險公司協議或變更,重新估算保單的保險費率,能將門診治療納入理賠範圍。


目前絕大部分醫療險保單條款均要求「住院期間開銷才能理賠」,但許多化療、標靶等治療均在門診就可完成,無須住院,為了請領保險理賠,癌友必須央求醫師准許住院,這也引發不少爭議。為此,健保署希望保險公司考慮將門診治療也納入理賠範圍。


至於開放癌症「弱體保單」,目的希望早期確診罹癌的民眾可以「帶病投保」,目前保險公司「弱體保單」設有排除條款,只要確定罹癌,就會被拒保。健保署表示,癌症初期的病友如果能夠帶病投保,相信可以讓更多人踴躍接受癌症篩檢。


「門診理賠」及「癌友帶病投保」均屬短期目標,希望先解決商保給付問題。此外,未來希望保險公司設計新式醫療險,達到「商保協同位健保」目標,減輕民眾及健保等經濟負擔。


核稿編輯:陳曉彤


更多NOW健康報導
▸最近特別累?B肝帶原罹肝癌 中國附醫多專科照護助陣
▸想拚龍寶寶不是夢!不孕治療搭基因檢測 加快求子進程

分享此文:
請往下滑,繼續閱讀推薦好文
資料讀取中....