【NOW健康 連珮妤／台北報導】近年校園安全事件頻傳，從同儕互相傷害、自殺行為，一直到割喉（頸）案等，這些事件都對原來平靜的校園環境帶來震憾，相信也令廣大學子和家長憂心忡忡。究竟家長可以做些什麼事情來降低這個衝擊？尤其是對這些在情緒調節與衝動控制發展尚未健全的兒童青少年，若缺少成人適當的引導討論，孩子容易以模仿網路資訊的方式，來處理自己類似的議題困擾，方法容易變得侷限狹隘且偏差。
如何幫助孩子走出急性壓力症候群？ 醫授3招助孩童穩定身心
北市聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主治醫師賴柔吟表示，在突如其來親身經歷或目睹他人的遭受威脅生命事件時，如性暴力、身體傷害、地震、火災、車禍等，可能會引發所謂的急性壓力症候群，造成身心狀況出現難以入眠、反覆做惡夢、不斷憶起痛苦的事件片斷，導致情緒不穩，如焦慮、憂鬱、莫名暴躁易怒等，甚至合併出現身體化症狀（亦即將情緒困擾化為身體不舒服）。
在國人的社會文化中，較少有機會直接地討論情緒或感受，因大人們可以協助觀察回饋、引導覺察、教導自我照顧技巧，以及開放討論。以下建議3個簡單的方式，適合親子平常居家練習：
1.減少反覆接受強烈的新聞訊息或網路資訊、提供一定時間的支持陪伴，以確認兒童青少年生理與心理安全。
2.每日的身心調節練習：親子固定每日一起做5至10分鐘的腹式呼吸或正念減壓練習，練習觀察思緒、回到關注、協助調節當下的身心狀態，回到身心容納之窗（Window of Tolerance），才更能做理性彈性的思考。當孩子處於身心過激的狀態，容易引發反抗或逃避（Fight or Flight）的反應，而當能量過低又可能呆僵（Freeze）無法反應。
孩子們在4歲後就可以開始學習及練習情緒調節技巧，許多家長回饋孩子們練習之後在情緒的覺察處理有顯著的進步，有時比大人的調節還快。當每日固定練習成習慣後，也才較能夠在一些需救急調節的情境使用這些技巧。
3.學習覺察、先穩定自己：若有嚴重壓力疾患、焦慮憂鬱等狀況的出現，許多孩子不見得能夠清楚地以語言表達自己的狀況，也可能會迴避創傷相關的記憶片段，比較能夠表達的反而是身體症狀，如食慾、睡眠變化、專注力狀況、各種身體不舒服，包含頭痛、暈眩、胸悶心悸、喘不過氣、肚子痛等。觀察這些症狀，嘗試在生活中調節及照顧身心的需求，許多孩子得要這些身心狀況較穩定之後，才有信心談相關的經驗。
孩童身心失調影響健康 應儘早就醫尋求醫療協助
賴柔吟提醒，一旦發現孩子有身體不適，好好地就醫評估確認身體是否有進一步需處理的狀況是重要的，但當內、外科醫師查不到相關原因，狀況還是持續影響生活時，可能就需要尋求兒童青少年精神醫療專業的協助。若不確定是否到需就醫的程度，或者想要初步諮詢，可以透過學校身心科醫師駐區或駐校服務進行初談。
舉例而言，北市聯合醫院目前負責9個行政區的國小至高中學校駐區及北市輔諮中心的專業諮詢服務，若老師或家長們想先多了解就醫前準備，可以參考北市聯醫協助輔諮中心編撰的「臺北市校園學生輔導與心理衛生醫療合作手冊」，以利於就醫時提供完整資訊、討論治療計畫。
身心失調若已經影響到生活，就不是靠意志力或靠加油打氣就可調回來的。青春期大腦的發展正經歷神經突觸大量修剪、賀爾蒙的變化，若再加上重大壓力事件，在一般的身心調節技巧不管用時，即需就醫評估。以上所言策略，除了可以有效地改善目前情緒狀況，也可以避免後續疾病慢性化，降低孩子自行尋求不合適的情緒處理方式的風險，如飲酒、濫用藥物、自傷。
# 首圖來源／Freepik
