及早防肺癌降低死亡率 醫籲:40歲成人每年需檢查1次

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陳郁茹 報導
及早防肺癌降低死亡率 醫籲:40歲成人每年需檢查1次

【NOW健康 陳郁茹/台北報導】現代人因空氣汙染、生活習慣改變影響,肺癌發生率逐年增加,據衛福部最新統計,民國112年國人10大癌症死亡率第1名即為肺癌!振興醫院胸腔內科主任陳威廷強調,早期預防和早期治療是降低肺癌死亡率的關鍵,建議40歲以上成人每年接受1次胸部X光檢查,高危險族群可2年接受1次免費低劑量電腦斷層檢查,有家族病史者則應與醫師討論適當的檢查頻率,以真正達到預防肺癌之效果。


把握公費篩檢機會 低劑量電腦斷層有助早期診斷


衛福部國民健康署自民國111年7月1日起針對肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層檢查,透過早期電腦斷層檢查能及早發現肺癌,增加治癒機會。民眾只要具備健保身分且符合下列任一情形,即可符合每2年1次的免費篩檢資格


▸具肺癌家族史:50至74歲男性或45歲至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。


▸重度吸菸者:50至74歲吸菸史達30包-年(包-年:每天吸菸包數*吸菸年數,即每天1包,吸30年,則為30包-年)以上,仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。


由於肺部沒有痛覺神經,因此患者常因咳嗽或呼吸困難才發現疾病!過去多數病人診斷時已屬晚期,而現今透過低劑量電腦斷層檢查,可在早期發現肺癌。陳威廷強調,一般建議40歲以上成人每年接受1次胸部X光檢查,若身體有異常症狀或本身具風險因素,可每2、3年接受1次低劑量電腦斷層掃描。


肺癌分類1次看! 基因檢測對晚期治療很重要


肺癌可分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌,非小細胞肺癌包含大細胞肺癌、鱗狀細胞肺癌與肺腺癌。陳威廷說明,小細胞肺癌的成因多與吸菸有關,患者對化療和放療反應率高,但容易轉移且復發率高。大細胞肺癌又稱大細胞未分化肺癌,是高度惡性的上皮腫瘤,大細胞肺癌較小細胞肺癌轉移晚,手術切除機會較大。鱗狀細胞肺癌同樣與吸菸有關,目前治療進展不大;肺腺癌是最常見的類型,占所有肺癌的70至80%,其治療需根據基因檢測結果來選擇標靶藥物。


陳威廷指出,肺癌的治療方式依期別而異,早期肺癌多以手術治療為主,而晚期肺癌則需考慮多種治療方法。而基因檢測對於晚期肺癌的治療尤其重要,常見的基因突變包括EGFR(表皮生長因子接受器)和ALK(間變性淋巴瘤激酶),上述基因突變的患者可用標靶藥物治療,若無基因突變化療則為主要選擇。


陳威廷強調,治療過程中,病人需與醫師密切配合,保持治療的延續性,避免頻繁更換醫院,才能達到最佳療效。同時他也重申,肺癌的預防和早期檢查非常重要,針對有家族病史的人,建議密切追蹤並定期檢查。另外抽菸、空氣汙染為肺癌風險因子,民眾應盡量避免暴露在有害環境中,以免影響肺功能,還降低治療成效。


# 首圖來源/Freepik


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